Les dispositifs médicaux (DM) de neurostimulation vagale (NSV) sont utilisés pour traiter les épilepsies pharmaco-résistantes. Grâce à un aimant, le patient peut agir sur les stimulations dans le but de stopper une crise ou interrompre les effets indésirables (EI) du dispositif. L’objectif est d’évaluer l’amélioration des connaissances des patients sur la NSV suite à un entretien pharmaceutique éducatif (EPe) et leurs satisfactions.

Un EPe concernant les médicaments et les DM a été réalisé par le pharmacien-clinicien au lit du patient après l’implantation d’une NSV. Un questionnaire portant sur les dispositifs de NSV (fonctionnement, effets indésirables, recommandations) et évaluant ces connaissances a été soumis aux patients avant et après l’EPe. La satisfaction a été évaluée par l’échelle de Likert.

De mars 2020 à août 2021, 18 patients implantés ont été inclus dans l’étude. Dans 78 % des cas (14/18), le nombre total de bonnes réponses après l’EPe a augmenté. La moyenne de bonnes réponses a été significativement augmentée, passant de 16,11/25 (64 %) avant l’EPe à 22,33/25 (89 %) après l’EPe (p<0,01). La note de satisfaction maximale (4/4) a été attribuée dans 71 % des items.

Les résultats sont en faveur de la pertinence de l’EPe. Les patients ressentent un besoin d’information et estiment l’entretien utile. Il est observé une amélioration des connaissances ce qui permet d’espérer une optimisation de l’efficacité du DM (une réduction des crises et des EI). Cette étude montre la faisabilité et l’intérêt des actions de pharmacie clinique appliquée aux DM associées à l’expertise sur les médicaments.

Vagal neurostimulation (VNS) medical devices (MDs) are used to treat drug-resistant epilepsy. Using a magnet, the patient can activate on the stimulations in order to stop a seizure or interrupt the adverse effects (AEs) of the device. The objective is to evaluate the improvement of the patients’ knowledge about the VNS following a pharmaceutical educational interview (PEI) as well as their satisfaction.

The pharmaceutical educational interview regarding drugs and DMs was performed by the clinical pharmacist at the patient's bed after VNS implantation. A questionnaire about VNS devices (operation, adverse effects, recommendations) and assessing knowledge was submitted to patients before and after the PEI. Satisfaction was assessed by the Likert scale.

From March 2020 to August 2021, 18 implanted patients were included in the study. In 78% of cases (14/18), the total number of good responses after PEI increased. The mean good response was significantly increased from 16.11/25 (64%) before PEI to 22.33/25 (89%) after PEI (P-value<0.01). The maximum satisfaction score (4/4) was given in 71% of the items.

The results support the relevance of PEI. Patients feel a need for information and consider the interview useful. An improvement in knowledge was observed, which allows us to hope for an optimization of the effectiveness of the device, in particular, a reduction in seizures and AE. This study shows the feasibility and the interest of the development of clinical pharmacy applied to medical devices in complementarity with the expertise on drugs.