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Acute total hip replacement by direct anterior approach combined with intrapelvic fixation for geriatric acetabular fracture of the anterior column - 01/11/23

Doi : 10.1016/j.otsr.2023.103617 
Bilal Kapanci 1, , Sarah Zahri 1 , Jérôme Valcarenghi , Tatiana Charles , Marc Jayankura
 Department of Orthopaedics and Traumatology, Hôpital Universitaire de Bruxelles, Route de Lennik 808, 1070 Anderlecht, Belgium 

Corresponding author.

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Abstract

Management of anterior column acetabular fracture in the elderly is challenging. Open reduction and internal fixation do not allow early weight bearing and are associated with a high risk of failure compared to younger patients. Therefore, acute fixation and total hip arthroplasty may be an option. This technical note describes a combined procedure: anterior intrapelvic approach for fracture fixation and a direct anterior approach to the hip for THR. Fracture reduction and arthroplasty were achievable in all five patients. The mean operative time was 289min, and the mean blood loss was 2120mL. At short term, no complication was noticed. Combining these two “muscle-sparing” approaches could help manage anterior column fractures in elderly patients. Level of evidence: IV.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Anterior column fracture, Anterior intrapelvic approach, Direct anterior approach, Total hip replacement, Geriatric fracture

Abbreviations : ORIF, THR, AIP, DAA, PWB, DVT, AIIS


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Vol 109 - N° 7

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