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Tumeurs endocrines digestives : aspects cliniques, thérapeutiques et évolutives de la chirurgie - 20/09/23

Doi : 10.1016/j.ando.2023.07.343 
K. Haddad, Pr , N. Annane, Dr, L. Abid, Pr
 Faculté de médecine Alger, Alger, Algérie 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction

Les tumeurs endocrines digestives (TED) sont rares, souvent non fonctionnelles. La chirurgie seule traitement curateur dans les formes localisées. Le but du travail : rapporter les modalités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des TED traités par chirurgie radicale dans notre service.

Matériel et méthode

Étude rétrospective descriptive, janvier 1996 à décembre 2021. Critères d’inclusion TED prouvée histologiquement. Paramètres étudiés âge, sexe, siège, signes cliniques, geste chirurgical, type histologique, morbi-mortalité, récidive site, prise en charge de la récidive et la survie.

Résultats

Sur 25 ans, 27 patients ont bénéficié d’une chirurgie radicale. Il s’agissait de 18 femmes et de 9 hommes. L’âge moyen était de 46,7 ans. La majorité des tumeurs étaient non fonctionnelles soit 77,8 % (21/27). 4 patients avaient un insulinome et 1 autre un Vipome métastatique. 59 % TED (16/27) siégeaient sur le pancréas. Les gestes sont 6 DPC, 6 énucléations et une pancréatectomie centrale associée à une hépatectomie droite et radiofréquence (RF) en deux temps. Une chirurgie R0 a été obtenue. Deux décès dans le postopératoire immédiat (12,5 %). Une récidive hépatique est survenue à 4 ans après une hépatectomie droite. 12 et 4 patients sont en vie à 5 et 10 ans. Les autres localisations (11/27), 4 patients avaient une lésion appendiculaire de découverte histologique après appendicectomie, 1 DPC associée à une colectomie segmentaire, Six patients sont en vie à 5 ans.

Conclusion

Les TED sont rares. La chirurgie est le traitement idéal à condition de réaliser une résection R0.

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Vol 84 - N° 5

P. 627-628 - octobre 2023 Regresar al número
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