Facteurs associés à la positivité des ATPO au cours des hypothyroïdies frustes - 20/09/23
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Resumen |
Les ATPO sont habituellement dosés au cours de l’hypothyroïdie fruste (HF) pour orienter le diagnostic étiologique et guider la prise en charge. Cette étude a pour objectifs d’identifier les facteurs associés à la positivité des ATPO au cours des HF.
Méthodes |
Étude rétrospective, longitudinale menée chez 66 adultes présentant une HF définie par un taux de FT4 normal et une TSH>4mUI/L. Les sujets ont été subdivisés en deux groupes selon la positivité ou non des ATPO puis comparés en fonction de leurs caractéristiques sociodémographiques, cliniques, paracliniques et évolutives en analyse uni- et multivariée.
Résultats |
L’âge moyen de la population était de 46,8±16,5 ans (52 femmes et 14 hommes). Les ATPO étaient positifs dans 44 % des cas avec un taux moyen de 644,5UI/L (normal<50). Les ATPO étaient plus fréquemment positifs chez les femmes (50 % vs 21 %, p=0,05), en cas d’antécédents familiaux de dysthyroïdie (86 % vs 39 %, p=0,038) et en présence d’un goitre clinique stade III (100 % vs 41 %, p=0,04). Il existait une corrélation positive entre le taux de TSH et celui des ATPO (r=0,47, p=0,01). La normalisation spontanée de la TSH était plus fréquente en cas de négativité des ATPO après un suivi moyen de 15±5,8 mois (75 % vs 25 %, p=0,1). Après analyse multivariée, une TSH>7mUI/L était le seul facteur associé à la positivité des ATPO avec un p à la limite de la significativité (p=0,07).
Conclusion |
La positivité des ATPO au cours de l’HF est corrélé au degré d’ascension de la TSH. Leur négativité est prédictive d’une normalisation spontanée plus fréquente du bilan thyroïdien.
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Vol 84 - N° 5
P. 591 - octobre 2023 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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