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Anemia en el paciente anciano - 14/09/23

[3-1128]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(23)48472-3 
E. Pautas, MD PhD, Professeur des Universités, praticien hospitalier a, b
a Service de gériatrie aiguë polyvalente, Hôpital Charles Foix, Groupe Hospitalier AP-HP Sorbonne Université, 7 avenue de la République, 94205 Ivry-sur-Seine cedex, France 
b UFR de Médecine, Sorbonne Université, 75013 Paris, France 

Resumen

La anemia es, con mucho, el trastorno hematológico más frecuente en las personas mayores de 75 años y constituye un problema diagnóstico y terapéutico muy frecuente en la práctica geriátrica. En las publicaciones, sin embargo, el enfoque diagnóstico etiológico sigue siendo controvertido y variable. Sin insistir en el enfoque etiológico general de la anemia, el objetivo de este artículo es poner de relieve algunas especificidades o dificultades diagnósticas en las personas ancianas, detallando las etiologías más frecuentes en la población geriátrica (en particular, la anemia carencial, la anemia inflamatoria, la insuficiencia renal y los síndromes mielodisplásicos). El carácter a menudo multifactorial de la anemia en las personas ancianas explica las limitaciones de los árboles de diagnóstico clásicos de la anemia. Sin embargo, la repercusión potencialmente deletérea de la anemia en los pacientes más frágiles hace indispensable un enfoque diagnóstico sistemático y riguroso, incluso en el caso de los ancianos, para quienes a veces se considera «inútil», aunque el tratamiento de las principales etiologías suele ser simple y eficaz.

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Palabras clave : Anemia, Anciano, Evaluación etiológica, Geriatría, Hematología


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