L’accident vasculaire cérébral (AVC) de l’enfant survient dans un cerveau en développement, et peut entraîner des déficiences visibles immédiatement, mais également perturber le développement ultérieur de certaines fonctions, avec des conséquences possibles sur le développement de l’autonomie, le déroulement des apprentissages, de la scolarité et l’intégration sociale. À la suite d’une phase de soins aigus, visant à stabiliser l’état de santé et limiter les conséquences neurologiques, l’enfant médicalement stable entre dans une nouvelle phase, généralement décrite comme la phase subaiguë de rétablissement. L’accompagnement en réadaptation débute à partir de ce moment et se poursuit à plus long terme durant plusieurs années après le diagnostic. L’objectif de cet article, écrit par le Centre national de référence de l’AVC de l’enfant, est de présenter les concepts sur lesquels se fonde l’intervention en médecine physique et réadaptation (MPR), puis de décrire les différentes approches rééducatives et réadaptatives recommandées dans les domaines potentiellement impactés par la survenue d’un AVC chez l’enfant : fonction motrice et mobilité, fonction de déglutition, fonctions de communication, de parole et de langage, cognition, santé mentale, relations et interactions interpersonnelles, apprentissage et application des connaissances. La description de ces recommandations s’appuie principalement sur une traduction des recommandations publiées en 2017 par le Royal College of Paediatrics and Child Health (RCPCH), qui sont complétées par les dernières recommandations et publications scientifiques sur le sujet. La présentation de quelques expériences de patients et familles au travers de témoignages remettra ces recommandations dans le contexte de soin actuel, afin d’appréhender les axes d’évolution possibles.

Stroke in children occurs in an immature brain, and may result in immediately visible impairments, but it also disrupts the ongoing development of some functions, with possible consequences for the development of autonomy, the course of learning, schooling, and social integration. Following a phase of acute care, aimed at stabilizing the state of health and limiting the central neurological consequences, the medically stable child enters a new phase, generally described as the sub-acute phase of recovery. Rehabilitation support begins at this point and continues in the longer term for several years after diagnosis. The objective of this article, written by the French Centre for Paediatric Stroke, is to present the concepts on which Physical Medicine and Rehabilitation (PMR) intervention is based, and then to describe the different rehabilitation approaches recommended in the domains potentially impacted by the occurrence of a stroke in children : motor function and mobility, swallowing function, communication, speech and language functions, cognition, mental health, interpersonal relations and interactions, learning and application of knowledge. These recommendations are mainly based on a translation into French of the recommendations produced in 2017 by the Royal College of Paediatrics and Child Health (RCPCH) for childhood stroke, which are complemented by the latest scientific recommendations and publications on the subject. The presentation of some patient and family experiences will put these recommendations in the context of current care, in order to understand the possible lines of progress in France.