Le dronabinol est un médicament composé de delta-9-tétrahydrocannabinol de synthèse, utilisé en France dans le cadre d’une Autorisation temporaire d’utilisation nominative, dans le traitement des douleurs neuropathiques réfractaires. Peu de données existent actuellement concernant son efficacité et sa tolérance. Nous présentons ici notre retour d’expérience concernant son utilisation chez des patients douloureux chroniques ainsi que l’encadrement et le suivi pluridisciplinaire mis en place, intégrant le pharmacien clinicien.

Cette étude rétrospective monocentrique présente l’encadrement pluridisciplinaire mis en place ainsi que les données de tolérance et d’évolution de l’état de santé des patients traités dans notre centre entre octobre 2020 et juillet 2021.

Dix-neuf patients ont été traités par dronabinol pendant la période de l’étude. - Le pharmacien clinicien a délivré 180 conseils à destination des patients et des médecins. - L’ensemble des patients a estimé que le suivi téléphonique pharmaceutique avait un impact positif sur leur prise en charge. - 75 % (n=9/12) des patients interrogés ayant poursuivi le traitement sur une durée supérieure à 3 mois ont rapporté une amélioration de leur état de santé. - 74 % (n=14/19) des patients ont présenté au moins un effet indésirable, entraînant l’arrêt du traitement pour six d’entre eux.

Le dronabinol représente une alternative pouvant améliorer la qualité de vie de certains patients souffrant de douleurs neuropathiques réfractaires. Néanmoins, comme pour tout médicament, son instauration nécessite une évaluation rigoureuse de la balance bénéfice-risque. La collaboration étroite médecin/pharmacien clinicien mise en place permet de sécuriser la prise en charge de ces patients tout en fluidifiant ce circuit médicamenteux complexe.

Dronabinol is a drug composed of synthetic delta-9-tetrahydrocannabinol. In France, dronabinol requires a named Temporary Utilisation Authorisation (TUA), for the treatment of refractory neuropathic pain. Few data currently exist concerning its efficacy and tolerance. We present our feedback on its use for chronic pain patients, the multidisciplinary supervision and the monitoring set up by the clinical pharmacist.

This retrospective monocentric study presents Patients Global Impression of Change and tolerance data from patients treated with dronabinol in a pain center between October 2020 and July 2021. We present their satisfaction towards the care process.

Nineteen patients were treated with dronabinol during the study period. - The clinical pharmacist issued 180 advices for patients and doctors. Patients reported a positive impact of the telephone follow-up carried out by the clinical pharmacist. - 75% (n=9/12) of patients who continued treatment for more than 3 months reported improvement in their health. - 74% (n=14/19) of patients had at least one adverse event, six patients needed to discontinue the treatment.

Dronabinol represents an alternative that can improve the quality of life of some patients suffering from refractory neuropathic pain. Nevertheless, as with any medicine, its initiation requires a rigorous evaluation of the benefit-risk balance. The close collaboration between the physician and the clinical pharmacist allows a secure management patients and makes this complex drug circuit easer.