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Comment l’acide tout-trans rétinoïque (ATRA) a été découvert et son utilisation dans le traitement de la leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) - 01/04/23

How all-trans retinoic acid (ATRA) was discovered and its use in the treatment of acute promyelocytic leukaemia (APL)

Doi : 10.1016/j.banm.2023.02.004 
Z.-Y. Wang a, b, , J.-Q. Mi b, J.-M. Li b
a Académie d’ingéniérie de Chine et associé étranger de l’académie des Sciences de France, Paris, France 
b Département d’hématologie, institut d’hématologie de Shanghai, faculté de médecine, université Jiao-tong de Shanghai, Shanghai, Chine 

Auteur correspondant.

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Résumé

En suivant la pensée confucéenne qui permet la transformation, l’éducation d’un mauvais élément plutôt que son éradication, plusieurs auteurs, israélien, espagnol et américain ont publié des résultats encourageants. Nous même utilisant la thioproline, après trois ans d’essai, avons conclu négativement, tout ceci au cours des années 80. Flynn, américain, a utilisé la forme cis de l’acide rétinoïque avec des effets limités.

En Chine, nous avons pu utiliser l’acide tout transrétinoïque (ATRA1 ) qui allait se révéler beaucoup plus efficace pour transformer les promyélocytes en granulocytes soit dans la lignée cellulaire HL 60 soit sur des cellules de patients.

C’est en 1985, que chez une fillette de 5 ans, pour des motifs compassionnels, nous avons pu la guérir de sa leucémie avec l’ATRA. En 1987, puis en 1993 nous avons pu démontrer l’action décisive de l’ATRA augmentée par l’utilisation simultanée du trioxyde d’arsenic (ATO) plus qu’avec une chimiothérapie. La leucémie à promyélocytes mortelle en quelques semaines, avant les années 1985, est guérie à plus de 95 % en 2023.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Following the Confucian thought that allows the transformation, the education of a bad element rather than its eradication, several authors, Israeli, Spanish and American have published encouraging results. We concluded negatively, using thioproline, after three years of testing, all this during the 1980s. Flynn, American researcher, used the cis form of retinoic acid with limited effects.

In China, we were able to use all-transretinoic acid (ATRA) which was to prove much more effective in transforming promyelocytes into granulocytes either in the HL 60 cell line or in patient cells.

It was in 1985 that, on compassionate grounds, we were able to cure a 5-year-old girl of her leukemia with ATRA. In 1987, and again in 1993, we were able to demonstrate the decisive action of ATRA, enhanced by the simultaneous use of arsenic trioxide (ATO), rather than chemotherapy. Promyelocytic leukemia, which was fatal within a few weeks before 1985, is more than 95% cured by 2023.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Leucémie aiguë promyélocytaire, Récepteurs à l’acide rétinoïque

Keywords : Leukemia, Promyelocytic, Acute, Receptors, Retinoic Acid, Arsenic


Esquema


 Séance du 31/01/2023.


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Vol 207 - N° 4

P. 402-407 - avril 2023 Regresar al número
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  • La leucémie aiguë à promyélocytes : des hémorragies cataclysmiques à la compréhension des mécanismes moléculaires
  • J. Caen, S. Bellucci
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  • Hémorragie dans la leucémie aiguë promyélocytaire et au-delà : les rôles du facteur tissulaire et des mécanismes de régulation sous-jacents
  • X.-D. Xi, J.-H. Mao, K.-K. Wang, J. Caen, S.-J. Chen

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