Cystocèles - 16/03/23
Résumé |
Le prolapsus de la paroi vaginale antérieure, ou cystocèle, est la forme la plus courante de prolapsus vaginal. Son diagnostic est clinique et l'interrogatoire est une étape clé qui doit prendre en compte l'ensemble des symptômes associés au prolapsus, l'impact sur la qualité de vie ainsi que les attentes et souhaits de la patiente. Lorsqu'un prolapsus du compartiment antérieur symptomatique est confirmé à l'examen pelvien, l'imagerie ne devrait pas être prescrite en routine. En cas de prolapsus peu sévère (stades I ou II de l'échelle Pelvic Organ Prolapse Quantifications [POP-Q]) symptomatique, la kinésithérapie et l'utilisation d'un pessaire sont indiquées en première intention. En cas de refus ou d'échec des traitements non chirurgicaux, une intervention chirurgicale peut être proposée. L'objectif de la chirurgie est de restaurer une anatomie normale dans le but de réduire les symptômes liés au prolapsus. La technique chirurgicale est choisie en accord avec la patiente selon l'importance du prolapsus, son type anatomique et l'expertise du chirurgien. Cette chirurgie peut être réalisée par abord vaginal ou abdominal, avec ou sans mise en place de prothèse. La colporraphie antérieure par voie vaginale et la promontofixation par voie cœlioscopique sont les deux principales techniques utilisées.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots-clés : Cystocèle, Prolapsus vaginal, Promontofixation, Colporraphie antérieure, Sacrocolpopexie
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