La enfermedad coronaria tiene una alta prevalencia en los países industrializados, donde se asocia a tasas de mortalidad y morbilidad aún significativas. En consecuencia, los síndromes coronarios agudos (SCA) son un motivo recurrente de hospitalización. El diagnóstico de SCA presenta una serie de dificultades debido a las formas clínicas variadas y a veces muy atípicas. Así, la detección de un SCA en un tratamiento perioperatorio o en un paciente sedado puede plantear dificultades, tanto en el diagnóstico como en la elección de la actitud terapéutica. Por lo tanto, requiere un tratamiento multidisciplinario en el que participen anestesistas, reanimadores y cardiólogos.