The menopause is associated with an increased risk of cardiometabolic disease for which exercise training (EX) and caloric restriction (CR) are effective interventions that can improve cardiometabolic health. We therefore performed a systematic meta-analysis to compare the effect of EX+CR vs. CR on cardiometabolic outcomes in postmenopausal women.

A search of the electronic databases (PubMed, Scopus and Cochrane) was conducted using the key words ‘exercise training’, ‘exercise’, ‘weight loss’, ‘caloric restriction’, ‘diet’ and ‘menopause’ up to March 2020. Meta-analyses were conducted to compare the effect of EX+CR vs. CR on cardiometabolic health components using random effect models, with standardized mean differences (SMDs).

Nine studies involving 682 participants were included in the meta-analysis. Within groups our analysis demonstrated that both EX+CR and CR improved glucose, insulin, triglyceride, body weight, fat content and distribution, lean body mass and VO_2max. EX+CR improved VO_2max (P<0.001, 7 trials), fat % (P=0.001, 10 trials), fat mass (P=0.01, 10 trials) and lean body mass (P=0.03, 6 trials), but did not have statistically greater benefits on glycemic control, lipid profile, visceral fat mass and body weight, when compared to CR alone.

Adding EX to CR in postmenopausal women improved aerobic fitness, fat%, fat mass and lean body mass when compared to CR alone, but did not have statistically greater benefits on visceral adiposity, lipid profiles or glycemic control. Nevertheless, a need exists for further randomized trial studies on this topic.

La ménopause est associée à un risque accru de pathologies cardiométaboliques pour lesquelles l’entraînement physique (EX) et la restriction calorique (CR) sont des interventions efficaces qui peuvent améliorer la santé cardiométabolique. Nous avons donc effectué une méta-analyse systématique pour comparer l’effet de l’EX+CR par rapport à l’EC sur les résultats cardiométaboliques chez les femmes ménopausées.

Une recherche dans les bases de données électroniques (PubMed, Scopus et Cochrane) a été effectuée en utilisant les mots clés « exercice », « perte de poids », « restriction calorique », « régime » et « ménopause » jusqu’en mars 2020. Des méta-analyses ont été effectuées pour comparer l’effet de EX+CR par rapport à CR sur les composantes cardiométaboliques de la santé à l’aide de modèles à effets aléatoires, avec des différences moyennes normalisées (DMS).

Neuf études portant sur 682 participants ont été incluses dans la méta-analyse. Au sein des groupes, notre analyse a démontré que EX+CR et CR amélioraient la glycémie, l’insulinémie, les triglycérides, le poids corporel, la masse adipeuse et sa distribution, la masse maigre et le VO_2max. L’ajout d’EX à CR s’est traduit par une plus grande amélioration de VO_2max (p<0,001, 7 études), de masse grasse (p=0,001, 10 études) et de masse maigre (p=0,03, 6 études), mais n’a pas davantage amélioré le contrôle glycémique, le profil lipidique, la masse grasse viscérale et le poids corporel, comparativement à la CR seul.

L’ajout de l’EX à la CR chez les femmes ménopausées a amélioré l’aptitude aérobie, la masse grasse et la masse maigre comparativement à la CR seule, mais n’a pas davantage amélioré l’adiposité viscérale, le profil lipidique ou le contrôle glycémique. Un plus grand nombre d’études randomisées sur ce sujet serait nécessaire.