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2D shear wave elastography of the rectus femoris muscle in patients with cirrhosis: Feasibility and clinical findings. A pilot study - 02/03/23

Doi : 10.1016/j.clinre.2023.102080 
Chiara Becchetti a, Naomi F. Lange a, b, Maria Gabriela Delgado a, Michael P. Brönnimann c, Martin H. Maurer c, Jean-François Dufour a, Annalisa Berzigotti a,
a Department for Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland 
b Graduate School for Health Sciences, University of Bern, Bern, Switzerland 
c Department of Radiology, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland 

Corresponding author at: University Clinic for Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, University Hospital Bern, Freiburgstrasse, 3010 Bern, Switzerland.University Clinic for Visceral Surgery and MedicineInselspital, University Hospital BernFreiburgstrasseBern3010Switzerland

Highlights

RFMS using 2D-SWE is feasible and reproducible in patients with cirrhosis.
RFMS is highly variable within frailty classes.
Thickness of VM and RF correlate with LFI.
These measurements could represent a complementary assessment for frailty.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Background and aims

Frailty is frequent in cirrhosis and associated with skeletal muscle abnormalities and worse prognosis. 2D shear-wave elastography (2D-SWE) could mirror biomechanical properties of skeletal muscle reflecting muscle quality. However, there is no data on 2D-SWE on skeletal muscle stiffness assessment in cirrhosis and on frailty.

Methods

Outpatients with cirrhosis were prospectively included in a single center. Skeletal muscle stiffness was studied at the rectus femoris by 2D-SWE. Ileo-psoas area and index (area/height2), and antero-posterior diameter of rectus femoris (RF) was measured on ultrasound.

Results

We included 44 patients (24 male, age 59 [IQR 49–66]) with a median liver frailty index (LFI) of 3.7 (IQR 3.2–4.0). Measurement of RF muscle stiffness (RFMS) was feasible in all with high inter-measurement reproducibility. RFMS did not correlate with LFI, liver function and skeletal muscle diameters. Ileo-psoas index was lower in frail patients (1.7 vs 1.0 cm2/m2, p = 0.024). RF antero-posterior diameter inversely correlated with LFI (r -0.578: p<0.001).

Conclusion

RFMS by 2D-SWE is feasible and reproducible in cirrhosis and is independent of liver function and LFI, and warrants further studies in this setting. RF antero-posterior diameter could be reported as an objective parameter mirroring sarcopenia and frailty.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Sarcopenia, Liver frailty index, Liver disease

Abbreviations : CT, SPPB, LFI, 2D-SWE, TIPS, MELD, RF, VM, RFMS, ROI, BMI, ALD, NAFLD, NASH, HCV, HBV, PBS, PSC, AIH, HCC, CAP, IP index, SMI, SATI, VATI, IMATI


Esquema


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Vol 47 - N° 3

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