La patología del manguito de los rotadores es extremadamente frecuente, sobre todo con el envejecimiento de la población. Gracias a los progresos de las pruebas de imagen, el diagnóstico se realiza con una mayor incidencia que en el pasado. La cirugía no está indicada en todas las rupturas del manguito y la primera etapa importante del tratamiento consiste en determinar qué paciente puede ser candidato o no a una cirugía de reparación. Desde el punto de vista técnico, en este artículo se describen los principios generales de la reparación artroscópica del manguito citando las diferentes opciones posibles, con un análisis actualizado de la literatura. También se aborda la cuestión de las indicaciones postoperatorias: inmovilización y rehabilitación.