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Diagnostic des dyspnées laryngées de l'enfant - 23/01/23

[20-645-E-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(23)45344-5 
C. Benoit , E. Chebib, T. Van den Abbeele, N. Teissier
 Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale pédiatrique, Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les dyspnées laryngées de l'enfant sont fréquentes, d'étiologies variées, et doivent être considérées comme graves devant le risque de détresse respiratoire aiguë à court terme. Avant l'âge de 6 mois, elles sont très fréquemment associées à un stridor et les étiologies les plus fréquentes sont la laryngomalacie, la sténose sous-glottique et l'immobilité laryngée. Après l'âge de 6 mois, les étiologies infectieuses sont fréquentes (laryngites aiguës sous-glottiques, épiglottites), mais l'on peut également retrouver des sténoses sous-glottiques ou des papillomatoses par exemple. En raison de la fonction de carrefour aérodigestif du larynx, les pathologies responsables de dyspnée laryngée sont souvent associées à des troubles de l'alimentation et de la voix. L'enjeu principal de la prise en charge est d'évaluer la gravité clinique et de sécuriser les voies aériennes avant de discuter de toute prise en charge étiologique.

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Mots-clés : Dyspnée laryngée, Laryngomalacie, Sténose sous-glottique, Immobilité laryngée, Laryngite aiguë sous-glottique, Épiglottite, Papillomatose, Endoscopie laryngée


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