Une leucodermie correspond à une diminution ou une perte de la couleur de la peau, le plus souvent secondaire à une disparition de pigments mélaniques, mais pouvant également être d'origine vasculaire, découlant alors d'une raréfaction des dérivés de l'hémoglobine. Les causes sont nombreuses et il est indispensable d'avoir une démarche diagnostique rigoureuse. Lorsqu'une leucodermie mélanique est congénitale, il faut s'attacher à chercher d'éventuels signes associés, notamment oculaires, neurologiques, hématologiques ; ceux-ci étant évocateurs d'une atteinte syndromique. Les leucodermies acquises sont les plus nombreuses et d'origines variées. Devant une leucodermie acquise, le clinicien doit différencier, afin de proposer une prise en charge adaptée, une atteinte achromique, en rapport le plus souvent avec un vitiligo, d'une atteinte hypochromique, justifiant un interrogatoire à la recherche de signes en faveur d'une atteinte post-inflammatoire, d'une dermatose sous-jacente ou d'une application d'un topique. Un examen clinique aidé d'une lampe de Wood peut permettre de faire la part des choses entre une hypochromie et une achromie, et ce particulièrement chez les sujets à peau claire.