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Static and dynamic stabilometric force platform study of spinopelvic anterior sagittal imbalance - 25/11/22

Doi : 10.1016/j.otsr.2021.103195 
Mourad Ould-Slimane a, b, , François Luc c, Nathalie Chastan b, d, Franck Dujardin a, Paul Michelin e, Marie-Pierre Tavolacci f, André Gillibert g, Rémi Gauthé a
a Rouen University Hospital, Department of orthopedic surgery, Spine Unit, 76000 Rouen, France 
b Normandy university, UNICAEN, INSERM U1075, COMETE, 14000 Caen, France 
c Rouen University Hospital, Department of pediatric surgery, 76000 Rouen, France 
d Rouen University Hospital, Department of neurophysiology, 76000 Rouen, France 
e Rouen University Hospital, Department of radiology, 76000 Rouen, France 
f Rouen University Hospital, CIC-CRB 1404, 76000 Rouen, France 
g Rouen University Hospital, Department of biostatistics, Rouen, France 

Corresponding author at: Department of orthopedic surgery, Spine unit, Rouen University Hospital, 1, rue de Germont, 76 031 Rouen cedex, France.Department of orthopedic surgery, Spine unit, Rouen University Hospital1, rue de GermontRouen cedex76 031France

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Abstract

Background data

Anterior sagittal imbalance (ASI) is a severity factor in spinal pathology. Stabilometric study of the dynamic position of the center of pressure (CoP) assesses orthostatic control. These analyses provide the energy expenditure used for this control.

Hypothesis

Stabilometric signs are associated with ASI indicate increased energy expenditure.

Patients and Methods

Healthy male volunteers were subjected to reversible ASI induced by wearing a kyphotic thermoformed thoracolumbar corset. The deformation was assessed by C7 tilt on EOS whole-spine views. Static and dynamic posturographic force platform study was performed under conditions of anteroposterior and mediolateral instability. Mean CoP position (Xmean, Ymean) was studied on statokinesigram, with scatter assessed as confidence ellipse (CE). Path length according to CE surface (LAS) indicated energy expenditure. The stabilogram quantified displacement over time as lengths (Lx, Ly) and amplitudes (Ax, Ay).

Results

The corset significantly increased C7 tilt (p<0.0001). This did not significantly change mean CoP positions (Xmean and Ymean), but LAS was significantly increased (p=0.003). Static tests showed changes in Ly (p=0.0008) and Ax (p=0.003), and dynamic tests showed changes in Ly (p<0.0001), Lx (p<0.0001), Ax (p<0.0001), Ay (p<0.05) and CE (p<0.004).

Discussion

Posturographic parameters were impacted by inducing ASI in healthy subjects. Significant differences were seen in stabilography, CE and LAS, were greater on dynamic testing, and correlated with radiologic sagittal balance. Force platforms can reveal increased energy expenditure in maintaining posture.

Level of evidence

II; Single-center prospective study involving healthy volunteers.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Spinal sagittal alignment, Posturography, Stabilogram, Force platforms, Center of pressure


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Vol 108 - N° 8

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