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Impact d’une technique de stimulation manuelle veino-lymphatique selon la méthode Schiltz sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou : un essai comparatif randomisé - 27/09/22

Impact of a manual veno-lymphatic stimulation according to the Schiltz method on the recovery of knee mobility following total knee arthroplasty: A randomized controlled trial

Doi : 10.1016/j.kine.2021.11.014 
Brigitte Preneuf-Pauthier a, b, , Virginie Redon a, Noémie Marchat a, Jean Toniolo a, Vincent Rousseau a, Valérie Delaide a, Sylvie Dallière a, Agnès Bergeron a, Benoît Marin b, Pascale Beloni a, b
a CHU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges Cedex, France 
b UMR 1094 Université de Limoges, 2, rue du Dr Marcland, 87025 LIMOGES Cedex, France 

Auteur correspondant : CHU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges Cedex, France.CHU de Limoges2, avenue Martin-Luther-KingLimoges Cedex87042France

Résumé

Introduction

L’œdème postopératoire après arthroplastie totale de genou freine la récupération articulaire. L’objectif de cet essai était d’évaluer l’efficacité d’une technique de massage par stimulation manuelle veino-lymphatique durant la première semaine d’hospitalisation sur la récupération de la mobilité du genou suite à une arthroplastie totale de genou par rapport à la kinésithérapie habituelle seule.

Méthode

Cet essai clinique de supériorité, contrôlé, randomisé, a été mené en ouvert et en deux groupes parallèles : un groupe expérimental bénéficiait de la kinésithérapie habituelle associée à une technique de massage selon la méthode de stimulation manuelle veino-lymphatique (méthode de Schiltz), un groupe contrôle bénéficiait de la kinésithérapie habituelle. L’amplitude de flexion du genou était mesurée à j7.

Résultats

De 2014 à 2017, 44 patients ont été inclus (98 requis) : 22 dans le groupe expérimental, 22 dans le groupe contrôle. Un écart moyen de 2° a été constaté entre les deux groupes, sans différence statistiquement significative.

Conclusion

Une tendance à la diminution de la douleur dans le groupe expérimental incite à envisager d’autres études sur un échantillon plus important. Il s’agira aussi de prendre en compte le type d’œdème (superficiel ou profond) afin de vérifier l’effet de la stimulation manuelle veino-lymphatique sur l’œdème superficiel et donc sur la récupération de la mobilité articulaire.

Niveau de preuve

2.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Introduction

Post-operative edema after total knee arthroplasty slows down joint recovery. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a massage technique using manual veno-lymphatic stimulation during the first week of hospitalization on the recovery of knee mobility following total knee arthroplasty versus usual physiotherapy alone.

Method

This randomized controlled superiority clinical trial was conducted in two open and parallel groups: an experimental group received usual physiotherapy combined with a massage technique using the manual veno-lymphatic stimulation method (Schiltz method), a control group received only usual physiotherapy. The knee flexion amplitude was measured at D7.

Results

From 2014 to 2017, 44 patients were included (98 required): 22 in the experimental group, 22 in the control group. A mean difference of 2° was found between the two groups without significant statistically difference.

Conclusion

A tendency to decrease pain in the experimental group leads to consider further studies on a larger sample. In addition, the type of edema (superficial or deep) has to be taken into account in order to assess the effect of manual veno-lymphatic stimulation on superficial edema and therefore on the recovery of joint mobility.

Level of confidence

2.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Amplitude articulaire, Arthroplastie totale genou, Douleur, Œdème, Stimulation manuelle veino-lymphatique

Keywords : Edema, Joint range of motion, Manual lymphatic drainage, Pain, Total knee prosthesis


Esquema


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Vol 22 - N° 250

P. 14-20 - octobre 2022 Regresar al número
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