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Principes et techniques de l'échographie-Doppler, bases de l'interprétation des signaux - 02/07/22

[35-003-C-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8497(22)44115-X 
N. Mohamedi a, A. Boutigny a, L. Arama a, M. Barral b, O. Charliac c, A. Compagnon a, A. Delarue a, C. Gobron a, A. Guédon a, B. Magnan a, C. Ketfi a, C. Mouly a, M. Sebuhyan a, P. Bonnin a, d, e,  : MD, PhD
a Faculté de santé, physiologie clinique-explorations fonctionnelles, Université de Paris, Hôpital Lariboisière, AP-HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
b Faculté de santé, radiologie, Sorbonne université, Hôpital Tenon, AP-HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
c Siemens Healthcare, 40, avenue des Fruitiers, 93527 Saint-Denis cedex, France 
d Faculté de santé, Université de Paris, Inserm UMR 1148, LVTS, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
e Service de physiologie clinique-explorations fonctionnelles, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L'échographie-Doppler est une technique utilisée dans de nombreux domaines de la médecine à des fins de diagnostic et de recherche clinique. Elle a pris une place grandissante dans les laboratoires de recherche. Cette technique permet la mesure de distances et de vitesses circulatoires comme la détermination des débits sanguins avec une grande précision, avec des résolutions spatiale et temporelle peu égalées par d'autres techniques d'imagerie. Cependant, ces qualités sont conditionnées par une bonne connaissance de la physique des ultrasons dans leur application pour le diagnostic médical afin de s'affranchir des pièges, des imprécisions et des artefacts. L'interprétation des signaux Doppler nécessite une bonne connaissance de la physiologie et de la physiopathologie des écoulements sanguins. C'est au prix de toutes ces conditions que l'outil donne des renseignements de tout premier ordre en médecine vasculaire bien sûr, mais aussi en spécialité d'organe (neurologie, hépatogastroentérologie, néphrologie, gynécologie, obstétrique, oncologie, etc.). Les modifications vasculaires rencontrées au cours d'atteintes vasculaires ou d'organe serviront pour le diagnostic et l'évaluation de ces atteintes comme pour l'évaluation du retentissement sur leurs fonctions. Avec l'imagerie par résonance magnétique, l'imagerie ultrasonore est aujourd'hui capable d'apporter avec précision les renseignements hémodynamiques d'importance, de façon plus rapide. Comme pour toute technique médicale, un investissement important dans son apprentissage est nécessaire pour aboutir à sa maîtrise, afin de rendre des résultats diagnostiques et fonctionnels pertinents dans la prise en charge, le traitement et le suivi des patients.

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Mots-clés : Effet Doppler, Doppler continu, Doppler couleur, Artefacts, Circulation sanguine, Écoulements sanguins, Sténose artérielle


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