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Strategie terapeutiche di fronte a una sordità infantile - 13/05/22

[20-190-C-15]  - Doi : 10.1016/S1639-870X(22)46535-4 
E. Bois  : Dr, Praticien hospitalier contractuel, E. Chebib : Interne des Hôpitaux de Paris
 Service d'ORL pédiatrique de l'hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Riassunto

Le cause di sordità sono molto varie e la loro gestione dipende da ciascun paziente. Tuttavia, è possibile delineare alcuni casi specifici. La sordità congenita profonda bilaterale deve beneficiare di un impianto cocleare bilaterale precoce. Per una sordità congenita profonda unilaterale, può essere proposta una protesi a conduzione ossea. Di fronte a un'agenesia di condotto bilaterale, è opportuno proporre, sin dai primi anni di vita, una protesi a conduzione ossea bilaterale su fascia e poi considerare in un secondo tempo una soluzione impiantabile. Anche di fronte a un'agenesia di condotto unilaterale può essere proposta una protesi a conduzione ossea. Le protesi impiantabili devono essere proposte tenendo conto delle loro potenziali complicanze. La chirurgia dell'orecchio medio può essere indicata in caso di malformazione o di lisi ossiculare e in caso di otite sieromucosa. Qualsiasi sordità di percezione da lieve a grave, congenita o acquisita nel bambino, deve beneficiare di una proposta di riabilitazione protesica e di un monitoraggio otoscopico e audiometrico regolare. Insieme a queste misure, verranno prescritte l'ortofonia e un'assistenza psicologica. Devono inoltre essere messe in atto delle misure di sostegno sociale: al 100%, notifica alla Maison départementale des personnes handicapées (MDPH) e Assegnazione scolastica per i bambini disabili (AEEH), tra l'altro.

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Parole chiave : Protesi acustica, Protesi acustica a conduzione ossea, Impianto di orecchio medio, Impianto cocleare, Binauralità


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