Électrisations - 25/04/08
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Résumé |
L'électrisation correspond à l'ensemble des manifestations physiopathologiques liées au passage du courant électrique à travers l'organisme. Ces manifestations dépendent des caractéristiques physiques du courant électrique et de la quantité d'énergie dissipée dans l'organisme. Les courants dits « de haut voltage », essentiellement rencontrés en milieu professionnel, et les courants dits « de bas voltage », essentiellement domestiques, concernent des populations différentes et sont responsables de lésions spécifiques du niveau de tension. Au-delà d'un seuil d'énergie, les conditions d'un traumatisme sont réunies. L'électricité en tant qu'agent vulnérant est capable de produire des interactions électrophysiologiques avec les systèmes dépolarisables de l'organisme, mais aussi des effets thermiques, mécaniques et biologiques qui s'additionnent. La localisation, la gravité et le délai de survenue de ces effets sont relativement aléatoires. Pratiquement tous les organes sont vulnérables. Au stade initial, dans les cas les plus graves, la chaîne de survie est celle des défaillances cardiorespiratoires et neurologiques. L'absence de détresse patente incite cependant à une surveillance. Ultérieurement, l'analyse des conditions de l'électrisation et les examens cliniques réitérés orientent les décisions thérapeutiques médicales et chirurgicales qui visent à la prise en charge des complications évolutives et à la préservation des capacités fonctionnelles. En effet, les séquelles sont fréquentes lors des électrisations par haut voltage et le retentissement socioprofessionnel important. La prévention dans les pays industrialisés est particulièrement efficace, notamment chez les spécialistes de l'électricité et dans le milieu domestique. Les ouvriers en contact occasionnel avec le réseau électrique paient le tribut le plus lourd à l'électricité. Les fulgurations sont envisagées de façon séparée.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Électrisation, Brûlure, Arythmie, Réanimation cardiorespiratoire, Rhabdomyolyse, Foudroiement
Esquema
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