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Tratamiento de los divertículos vesicales - 14/01/22

[41-240]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(21)46064-0 
J. Gallon , P. Meria, F. Desgrandchamps
 Service d'urologie, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

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Resumen

Los divertículos vesicales son protuberancias de la mucosa vesical a través de un área debilitada del detrusor. Por tanto, la pared del divertículo está formada únicamente por el urotelio, que descansa sobre el corion. Los divertículos son congénitos o adquiridos y, en este caso, son principalmente el resultado de una obstrucción infravesical. Los divertículos pueden sufrir dos complicaciones importantes, a veces entrelazadas: el vaciamiento defectuoso (responsable de infección, cálculos o signos funcionales del tracto urinario inferior) y el desarrollo de tumores uroteliales en la cavidad diverticular. Sólo se tratan los divertículos sintomáticos o tumorales. Para los divertículos pequeños, el tratamiento es clásicamente endoscópico. El abordaje es retropúbico para divertículos grandes, por laparotomía o laparoscopia con o sin asistencia por robot. Los resultados son excelentes si en el marco de los divertículos adquirido, la cirugía asegura al mismo tiempo el tratamiento del obstáculo infravesical.

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Palabras clave : Divertículo, Vejiga, Diverticulectomía, Endoscopia, Cirugía asistida por robot


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