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Morphology of enteric glia in colorectal carcinoma: A comparative study of tumor site and its proximal normal margin - 30/11/21

Morphologie de la glie entérique dans le carcinome colorectal : une étude comparative du site tumoral et sa marge normale proximale

Doi : 10.1016/j.morpho.2020.11.003 
M. Jaiswal a, A. Ganapathy a, S. Singh a, , S. Sarwar a, J.A. Quadri a, N. Rani a, P. Das b, S. Pal c, A. Shariff a
a Department of anatomy, All India Institute of Medical Sciences, 110029 New Delhi, India 
b Department of pathology, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India 
c Department of gastrointestinal surgery, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India 

Corresponding author.

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Highlights

In 15 patients with a colorectal carcinoma, tissues were collected from the tumor site and its proximal normal margins. They were processed and stained with hematoxylin and eosin. Immunohistochemistry was done to look for enteric glial cells.
There were significant changes in the enteric glial cells at the tumor site corresponding to the grade of tumor. Examination of proximal tumor free margin showed normal histological pattern.
Perineural invasion of the tumor corresponds to the tumor grade hence is an important prognostic factor. Perineural invasion is not seen proximal to the tumor site. These findings have to be analyzed in a larger population group to understand the possible mechanism of perineural invasion.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Objective

Colorectal carcinoma (CRC) is the third most common cancer in the world and fifth most common cancer in India. To understand the extent of perineural invasion (PNI) in CRC it is essential to study the morphology of enteric glial cells (EGCs). The aim of the study was to analyze the numerical density of EGCs and area of myenteric ganglia (MG) in the colonic tissue samples collected from CRC patients.

Material and methods

Fifteen intraoperative tissue specimens were collected from the tumor site and 2cm proximal to the upper extent of tumor. The samples were divided into four groups: group 1 (n=15): proximal tumor free colonic tissue; group 2 (n=3): well-differentiated; group 3 (n=8): moderately differentiated; group 4 (n=4): poorly differentiated adenocarcinoma. After processing the tissues were subjected to hematoxylin and eosin staining. The anti-S100β and anti-GFAP antibodies were used to observe the EGCs.

Results

In the H&E stained sections the number of myenteric ganglia appeared to be decreasing with increasing grade of adenocarcinoma. Immunostaining showed significant decreasing pattern in the numerical density of EGCs per myenteric ganglion and mean area of myenteric ganglia in relation to the thickness of circular muscle, corresponding to the increasing grades of adenocarcinoma. The morphology of the EGCs remained unaltered in the colonic tissue adjacent to the tumor site.

Conclusion

Significant loss of EGCs and neurodegeneration corresponded with the grade of tumor emphasizing on its prognostic value. The PNI was not seen in the clear margin proximal to the tumor site.

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Résumé

Objectif

Le carcinome colorectal (CRC) est le troisième cancer le plus répandu dans le monde et cinquième cancer le plus répandu en Inde. Pour comprendre l’étendue de l’invasion périneurale (PNI) dans le CRC, il est essentiel d’étudier la morphologie des cellules gliales entériques (EGC). Le but de l’étude était d’analyser la densité numérique des EGC et l’aire myentérique ganglions (MG) dans les échantillons de tissus coliques prélevés sur des patients atteints de CRC.

Matériel et méthodes

Quinze échantillons de tissus peropératoires ont été prélevés au sitetumoral et à dans une zone proximale à 2 cm de l’étendue supérieure de la tumeur. Les échantillons ont été divisés en quatre groupes : groupe 1 (n=15) : tissu colique proximal sans tumeur ; groupe 2 (n=3) : bien différencié ; groupe 3 (n=8) : modérément différencié ; groupe 4 (n=4) : mal adénocarcinome différencié. Après traitement, les tissus ont été colorés l’hématoxyline et à l’éosine. Des anticorps anti-S100β et anti-GFAP ont été utilisés pour observer les EGC.

Résultats

Dans les coupes colorées H&E, le nombre de ganglions myentériques semblait être diminué parallèlement au grade croissant de l’adénocarcinome. L’immunohistochimie a montré une tendance décroissante significative de la densité numérique des EGC par ganglion myentérique et l’aire moyenne des ganglions myentériques par rapport à l’épaisseur du muscle circulaire, correspondant aux grades croissants d’adénocarcinome. La morphologie des EGC est restée inchangée dans le tissu colique adjacent au site tumoral.

Conclusion

Une perte significative d’EGC et une neurodégénérescence correspondaient au grade tumoral en soulignant sa valeur pronostique. La PNI n’a pas été clairement vue dans la marge proximale du site tumoral.

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Keywords : Immunostaning, Tumour, Enteric nervous system, Myenteric ganglia, Enteric glial cells


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Vol 105 - N° 351

P. 267-274 - décembre 2021 Regresar al número
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