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La cardiothyréose en milieu d’endocrinologie : à propos de 17 cas - 25/09/21

Doi : 10.1016/j.ando.2021.08.443 
F. Mnif, Pr , K. Boujelben, Dr, D. Ben Salah, Dr, K. El Arbi, Dr, N. Charfi, Pr, M. Mnif, Pr, N. Rekik, Pr, M. Elleuch, Pr, M. Abid, Pr
 Service d’endocrinologie et diabétologie, CHU Hédi Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Resumen

Objectif

L’hyperthyroïdie est une affection marquée par la gravité de ses complications cardiovasculaires, dont la cardiothyréose. L’objectif de cette étude était d’apprécier les aspects cliniques des cardiothyréoses.

Patients et méthodes

Étude rétrospective portant sur 17 dossiers de patients atteints d’une hyperthyroïdie sévère compliquée de cardiothyréose colligés dans le service d’endocrinologie de Sfax.

Résultats

L’âge moyen était de 46 ans. La pression artérielle moyenne était de 94mmHg. La fréquence cardiaque moyenne était de 94 battements/minute (40–182). Deux patients avaient une bradycardie et 6 avaient une tachycardie. Un trouble de la conduction était noté dans 51 % des cas: bloc de branche (BB) droit complet (12 %), BB gauche (14 %) et un bloc auriculo-ventriculaire (6 %). Un trouble de rythme était observé dans 47 % des cas: ACFA dans 35 % des cas et TACFA dans 12 %des cas. La fraction d’éjection ventriculaire était normale (≥60 %) dans 54 % des cas, modérément altérée (40–60 %) dans 27 % des cas et altérée (<40 %) dans 18 % des cas. L’hypertension artérielle pulmonaire était retrouvée dans 45 % des cas. Une valvulopathie était observée dans 45 % des cas: insuffisance mitrale modérée dans 27 % des cas et une insuffisance aortique modérée chez un patient. Les facteurs déclenchants étaient répartis comme suit: l’infection et l’état de stress dans 17,6 % des cas chacun, suivis par la chirurgie, l’insuffisance cardiaque congestive, le traitement par iode radio-actif soit dans 12 % des cas chacun.

Discussion

Bien que rare, la cardiothyréose est une complication grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital.

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Vol 82 - N° 5

P. 408 - octobre 2021 Regresar al número
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  • Cardiothyréose : aspects thérapeutiques et évolutifs
  • F. Mnif, K. Boujelben, D. Ben Salah, K. El Arbi, M. Mnif, N. Charfi, N. Rekik, F. Hadj Kacem, M. Abid
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  • Qualité de vie des patients atteints d’un carcinome thyroïdien différencié
  • S. Mensi, M. Ben Fredj, M. Ben Rejeb, H. Boudriga, T. Dardouri, A. Ezzine, K. Chatti

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