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Impact du volume des phéochromocytomes sur leurs sécrétions - 25/09/21

Doi : 10.1016/j.ando.2021.08.177 
C. Rakotondrantoanina, Dr a, , S. Petignot, Dr b, S. Deguelte, Dr a, C. Hoeffel, Pr a, B. Delemer, Pr a, A. Beckers, Pr b, B. Decoudier, Dr a
a CHU de Reims, Reims, France 
b CHU de Liège, Liège, Belgique 

Auteur correspondant.

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Resumen

Objectif

Notre étude avait pour but d’évaluer le lien entre le volume des phéochromocytomes (PHEOs) à l’imagerie et leurs sécrétions.

Matériel/Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une cohorte de 122 patients pris en charge aux CHU de Reims et de Liège entre 1988 et 2019.

Résultats

Après exclusion, 89 patients ont été étudiés. Les tumeurs supérieures à 30mL avaient des médianes de sécrétion (en nombre de fois la normale) significativement supérieures aux tumeurs inférieures à 30mL pour les métanéphrines MET (4,58 vs 1,14 ; p=0,04), les normétanéphrines NORMET (6,12 vs 3,55 ; p=0,034) et les métanéphrines-normétanéphrines combinées MET-NORMET (19,22 vs 5,71 ; p=0,001). Seule la sécrétion de MET est corrélée au volume tumoral mesuré (r=0,329 ; p=0,029) tout volume confondu, et seulement pour les tumeurs homogènes à l’imagerie. Il n’y avait pas de différence de sécrétions en fonction de l’aspect homogène ou hétérogène pour les tumeurs inférieures à 30mL, mais une sécrétion de NORMET plus importante pour les tumeurs supérieures à 30mL homogènes par rapport aux hétérogènes (20,14 vs 5,04 ; p=0,046).

Discussion

La sécrétion de dérivés méthoxylés est plus importante pour les PHEOs de grand volume mais il ne semble pas y avoir de proportionnalité entre le volume et l’ensemble des sécrétions des dérivés méthoxylés. Notre étude nous oriente à être plus vigilants avec les tumeurs de grand volume, mais cela ne préjuge pas de l’intensité des sécrétions, et donc du caractère symptomatique.

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Vol 82 - N° 5

P. 319 - octobre 2021 Regresar al número
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