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Le sillon du processus caudé (sulcus de Rouvière) : anatomie et applications cliniques–Revue de la littérature actuelle - 10/09/21

Doi : 10.1016/j.morpho.2021.05.065 
Victor Benvegnu , Clotilde Mercé
 Faculté de médecine de Toulouse–Purpan, Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Le sillon du processus caudé est un sillon horizontal présent sur la face caudale du foie entre les segments VI et VII. Sa prévalence n’a pas été déterminée auparavant. En raison de son emplacement, il représente un repère extra-biliaire utile qui pourrait être utilisé en chirurgie hépato-biliaire pour réduire les lésions des voies biliaires. Le but de cette étude est donc d’estimer la prévalence du sulcus de Rouvière et de décrire son anatomie ainsi que ses applications chirurgicales pertinentes. Nous avons effectué une revue de la littérature sur les différentes caractéristiques du sulcus, en sélectionnant les études cliniques anatomiques et les dissections. Nous avons également effectué 10 dissections cadavériques dans le laboratoire d’anatomie de l’Université Purpan pour en déterminer le contenu. Nous avons sélectionné 12 études anatomiques, menées entre 1924 et le 1er janvier 2020, pour un total de 2394 patients. La prévalence du sulcus est de 78,24 %±9,1. La classification de Singh a été utilisée pour décrire les caractéristiques anatomiques. Le type I (« deep sulcus ») a été identifié dans 50,4 %±9,8 des cas, principalement constitué de type Ia (open). On a estimé que le type II (« slit-like ») représentait 13,3 %±13,2, tandis que le type III (« scar ») concernait 12,3 %±8,0 des sillons. Les dimensions moyennes ont été estimées pour la longueur (26mm±5,7), la largeur (6,5mm±1,5) et la profondeur (7,9mm±1,75). Le sulcus contient la veine portale droite et sa division, l’artère hépatique droite, ainsi que le canal biliaire hépatique droit. En outre, il permet de donner l’orientation du canal cholédoque. Le sulcus du processus caudé est un repère extra-biliaire fiable, qui pourrait représenter un outil utile pour réduire les lésions des voies biliaires pendant la chirurgie hépato-biliaire.

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Mots clés : Anatomie, Lésions des voies biliaires, Sillon du processus caudé, Foie, Enseignement.


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Vol 105 - N° 350S

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