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Conséquences économiques du non-respect des règles d’arrêt des agonistes des récepteurs du GLP-1 au moment du passage à l’insuline en France - 05/09/21

Economic burden of non-compliance with GLP-1 receptor agonists stopping rules in patients starting basal insulin in France

Doi : 10.1016/j.mmm.2021.03.005 
Bruno Detournay 1, , Sarah Safsaf 2, Amar Bahloul 2, Bernard Charbonnel 3
1 Cemka, Bourg-la-Reine, France 
2 Sanofi, Gentilly, France 
3 Université de Nantes, endocrinologie et métabolismes, Nantes, France 

Bruno Detournay, Cemka, 43, boulevard du Maréchal-Joffre, 92340 Bourg-la-Reine, France.Cemka43, boulevard du Maréchal-JoffreBourg-la-Reine92340France

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Résumé

La réévaluation régulière des traitements pharmacologiques est une des composantes essentielle du suivi des patients diabétiques de type 2 (DT2). Cette réévaluation repose en partie sur des règles d’arrêt et de maintien destinée à limiter une forme d’empilement thérapeutique chez les patients. Ces règles s’appliquent particulièrement lors des initiations d’insuline, et figurent dans le consensus établi récemment par la Société francophone du diabète (SFD). Une évaluation des économies potentielles, qui pourraient résulter de l’adoption de ces règles, a été conduite à partir d’une enquête observationnelle conduite sur un échantillon de 3288 patients DT2. Au moment des initiations d’insuline basale, entre 6,2 millions d’euros (règles strictes) et 5,2 millions d’euros (règles élargies) pourraient être économisés collectivement chaque année. La seule application de la règle d’arrêt des agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1 RA) chez les patients ne débutant pas une insulinothérapie se traduirait par une économie de 25 millions d’euros supplémentaires. Pour autant, ces montants ne représentent qu’une part modeste des dépenses pharmaceutiques dans le diabète.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Regular reassessment of pharmacological treatments is an essential component of type 2 diabetes (T2D) management. This re-evaluation is based on stopping and maintenance rules designed to limit a form of therapeutic accumulation in patients. These rules apply particularly during insulin initiation and are included in the guidelines recently drawn up by the French-speaking diabetes society (Société francophone du diabète [SFD]). An evaluation of the potential savings that could result from the adoption of these rules was conducted based on an observational survey conducted on a sample of 3288 patients with T2D. At the time of basal insulin initiation, between 6.2 million euros (strict rules) and 5.2 million euros (extended rules) could be saved collectively each year. The application of the GLP-1 receptor agonists (GLP-1 RA) stopping rule alone in non-insulin-treated patients would result in 25 million euros additional savings. However, these amounts represent only a modest share of pharmacological expenditure in diabetes.

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Mots clés : Diabète de type 2, France, Traitements du diabète, Coûts des traitements

Keywords : Type 2 diabetes, France, Diabetes therapy, Treatment costs


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Vol 15 - N° 5

P. 537-541 - septembre 2021 Regresar al número
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  • Impact de la prestation de santé à domicile délivrée aux patients atteints de diabète de type 1 et traités par perfusion sous-cutanée continue d’insuline : une étude rétrospective appariée par score de propension
  • Bruno Guerci, Cathy Maillard, Isabelle Bardoulat, Salha Fendri, Cécile Delval, Sébastien Woynar
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