La gastrostomie percutanée radiologique est une procédure d'imagerie interventionnelle consistant à la mise en place d'une sonde d'alimentation au sein de l'estomac. Cet examen est réalisé sous anesthésie locale, sous contrôle fluoroscopique, avec l'aide possible du scanner ou du Cone Beam. La gastrostomie percutanée radiologique est indiquée lorsqu'une nutrition entérale au long cours est envisagée ou pour la mise en décharge du tube digestif. Elle peut être réalisée soit en première intention, soit en cas d'échec ou de contre-indication de la gastrostomie percutanée endoscopique. Elle est tout particulièrement indiquée en cas d'atteinte néoplasique des voies aérodigestives supérieures et chez les patients dont la fonction respiratoire est précaire. Le taux de succès de cette technique est élevé et le taux de complication est faible. Les indications et contre-indications, les différentes étapes de la procédure, la surveillance post-procédure, les complications potentielles et les variantes techniques sont décrites.