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Rates of Intrauterine Device Expulsion Among Adolescents and Young Women - 30/04/21

Doi : 10.1016/j.jpag.2020.11.003 
Laura Keenahan, BS 1, , Jennifer L. Bercaw-Pratt, MD 1, 2, 3, Oluyemisi Adeyemi, MD 1, 2, 3, Julie Hakim, MD 1, 2, 3, Haleh Sangi-Haghpeykar, PhD 1, 2, Jennifer E. Dietrich, MD, MSc 1, 2, 3
1 Baylor College of Medicine, Houston, Texas 
2 Department of Obstetrics and Gynecology, Baylor College of Medicine, Houston, Texas 
3 Division of Pediatric and Adolescent Gynecology, Baylor College of Medicine, Houston, Texas 

Address correspondence to: Laura Keenahan, BS, Baylor College of Medicine, 6651 Main St, Ste 1020, Houston, TX 77030; Phone (832) 826-7464Baylor College of Medicine6651 Main StSte 1020HoustonTX77030

Abstract

Study Objective

The objective of our study was to determine the rate of intrauterine device (IUD) expulsion and risk factors for expulsion among adolescents and young adults.

Design

Retrospective chart review.

Setting

IUD insertions were performed at a single children's hospital.

Participants

Eligible adolescent and young adult patients who underwent IUD insertion between August 2009 and March 2019.

Interventions

IUD insertion.

Main Outcome Measures

Primary outcome was the incidence of IUD expulsion in adolescents and young women. Secondary outcomes were risk factors for IUD expulsion including heavy menstrual bleeding, abnormal uterine bleeding (AUB), anemia, or a bleeding disorder diagnosis.

Results

Six hundred forty-two eligible patients underwent IUD insertion. The incidence of first IUD expulsion in this population was 58/642 (9.03%). Among those who chose to have a second IUD placed (n = 29), 8/29 (27.6%) had a second expulsion. Patients who expelled their IUD were more likely to have a history of AUB, heavy menstrual bleeding, anemia, or a bleeding disorder. When controlled for body mass index and age at insertion, history of AUB and anemia remained significant risks for IUD expulsion.

Conclusion

This study similarly showed a higher risk of primary and secondary IUD expulsion in adolescents and young women. A history of AUB, anemia, bleeding disorder, and elevated body mass index are associated with higher risk for IUD expulsion. This population should be counseled that these conditions might place them at higher risk for expulsion.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Key Words : Intrauterine device expulsion, Abnormal uterine bleeding, Heavy menstrual bleeding, Adolescent


Esquema


 The authors indicate no conflicts of interest.


© 2020  North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology. Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
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Vol 34 - N° 3

P. 362-365 - juin 2021 Regresar al número
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