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Organismes internationaux et politiques de santé mentale - 20/03/21

[37-960-A-20]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(21)65265-3 
J.-L. Roelandt a, b, , D. Sebbane a, b, A. Fontaine a
a Centre collaborateur de l'OMS pour la recherche et la formation en santé mentale, Établissement public de santé mentale (EPSM), Lille Métropole, 104, rue du Général-Leclerc, BP 10, 59487 Armentières cedex, France 
b Université de Paris, Inserm, Épidémiologie Clinique et évaluation économique appliquées aux populations vulnérables (ECEVE), U1123, 10, avenue de Verdun, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Il existe de nombreuses organisations internationales gouvernementales ou indépendantes, spécifiquement articulées pour guider les politiques nationales de santé mentale dans le monde. Cet article propose un panorama de ces organisations, des actions qu'elles mènent et des outils qu'elles utilisent, pour influencer les politiques de santé mentale, et œuvrer à hisser la santé mentale au rang de priorité mondiale. En l'espace de 50 ans, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) fit progressivement évoluer son intérêt pour les troubles et traitements vers les politiques publiques incluant les droits, et les services effectifs à apporter aux usagers. Cela a été formalisé par le rapport de 2001 sur la santé dans le monde, le premier dédié à la santé mentale, puis par le Plan d'action global pour la santé mentale 2013-2020. Aujourd'hui, la prolongation de ce dernier est concrétisée par les objectifs de développement durable fixés pour l'horizon 2030. Ces plans successifs et les outils mobilisés pour leurs déploiements ont progressivement façonné la définition actuelle de la santé mentale : une discipline plus large que la psychiatrie ; guidée par le respect des droits des personnes vivant avec un trouble psychique ; intégrée à une approche globale de la santé et articulée aux soins de santé primaires ; déployée dans des services de psychiatrie intégrés à la communauté ; identifiée comme directement liée aux déterminants sociaux de santé ; inclusive, respectueuse des principes de démocratie sanitaire et assurant la pleine participation et la pleine citoyenneté des personnes concernées par un trouble psychique ; centrée sur le processus de rétablissement des usagers ; limitant le caractère stigmatisant des pratiques professionnelles ; et résolument intégrée aux politiques publiques nationales. La santé mentale n'est plus seulement un mouvement social et idéologique, mais une discipline du champ de la santé publique, dont les contours englobent de fait les dimensions médicales, sociales, sociétales, et politiques avec lesquelles elle interagit.

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Mots-clés : Santé mentale, Psychiatrie, Politique de santé, Organisations internationales, OMS


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