Une victime de 21 ans est découverte vivante sous les décombres de son immeuble à j+4 du tremblement de terre du 12 janvier 2010 en Haïti. Son bras droit est écrasé par une structure en béton impossible à dégager. Il est décidé d’une amputation de sauvetage. Celle-ci sera effectuée avec succès par le médecin urgentiste. Il sera réalisé une analgésie-sédation par kétamine et midazolam, par voie intra-osseuse. Après mise en place d’un garrot tourniquet, le membre sera sectionné à l’aide d’un lot de bistouri jetable et de la scie-câble ou scie de Gigli. L’intervention se déroulera sans douleur pour la victime. L’hémodynamique et la fonction respiratoire seront conservés tout au long de l’intervention. Elle quittera l’hôpital une semaine plus tard, sera revu en consultation pour les pansements et déclarée définitivement cicatrisée au bout de trois semaines.

A 21-year-old victim was discovered alive under the rubble of his building on D+4 of the January 12th, 2010 earthquake in Haiti. His right arm was crushed by a concrete structure that could not be removed. A decision was made to carry out a life-saving amputation. Deep sedation with ketamine and midazolam was achieved by intraosseous route. After a tourniquet was applied, the limb was successfully amputated by an emergency physician using a disposable scalpel set and a wire-saw (Gigli saw). The whole procedure proved to be pain-free for the victim. Circulatory and respiratory functions remained unchanged during the whole procedure. She was discharged from the hospital one week later, returned for day-care consultations regarding dressings, and eventually declared healed after three weeks.