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Acute and Post-Traumatic Stress Disorders: A biased nervous system - 12/02/21

Doi : 10.1016/j.neurol.2020.05.010 
C. Allene a, b, , K. Kalalou a, b , F. Durand a, b , F. Thomas a , D. Januel a
a Unité de recherche clinique, établissement public de santé Ville-Evrard, 202, avenue Jean-Jaurès, 93332 Neuilly-sur-Marne, France 
b Centre de psychothérapie, établissement public de santé Ville-Evrard, 5, rue du Docteur-Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France 

Corresponding author.

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Abstract

Acute stress disorder and post-traumatic stress disorder are generally triggered by an exceptionally intense threat. The consequences of this traumatogenic situation are explored here in chronological order, from exposure to the threat to development of symptoms. Such a situation may disrupt the equilibrium between two fundamental brain circuits, referred to as the “defensive” and “cognitive”. The defensive circuit triggers the stress response as well as the formation of implicit memory. The cognitive circuit triggers the voluntary response and the formation of explicit autobiographical memory. During a traumatogenic situation, the defensive circuit could be over-activated while cognitive circuit is under-activated. In the most severe cases, overactivation of the defensive circuit may cause its brutal deactivation, resulting in dissociation. Here, we address the underlying neurobiological mechanisms at every scale: from neurons to behaviors, providing a detailed explanatory model of trauma.

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Keywords : ASD, PTSD, Stress response, Emotional memory, Intrinsic connectivity networks


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Vol 177 - N° 1-2

P. 23-38 - janvier 2021 Regresar al número
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