L’inhalation d’un corps étranger est une urgence pédiatrique, dont le pic de fréquence se situe à 2 ans. Le diagnostic et l’extraction du corps étranger sont faits lors d’une endoscopie bronchique, souple ou rigide, sous anesthésie générale. Le pronostic vital peut être engagé. La prise en charge doit être multidisciplinaire associant pédiatres (urgentistes, pneumologues), anesthésistes-réanimateurs et chirurgien ORL. L’anesthésie a pour objectif d’optimiser le délai de prise en charge, de sécuriser le geste chirurgical lors de l’endoscopie bronchique en facilitant le travail d’extraction de l’opérateur. La technique d’induction anesthésique (intraveineuse ou inhalatoire), le type de ventilation (spontanée ou contrôlée) doivent être adaptés au contexte, à la localisation du corps étranger, à la technique endoscopique et à l’expérience de l’opérateur et de l’anesthésiste. Ces spécificités justifient une prise en charge en milieu spécialisé pédiatrique avec une équipe d’anesthésie expérimentée.

Tracheobronchial foreign body aspiration is an emergency in children. Rigid or flexible bronchoscopy under general anesthesia allows the diagnostic and foreign body removal. The preoperative and perioperative period are at high risk and a multidisciplinary care with paediatrician, pneumologist, anesthesiologist and ENT specialist, is necessary. Anesthetic management has several objectives: optimizing the intervention delay, making the removal of foreign body during bronchoscopy easier for the surgeon, reducing the risk of respiratory complications. The choice of anesthetic induction technique (intravenous or inhaled), and the technique of ventilation (spontaneous or controlled ventilation) depend on the foreign body location, the endoscopic technique (flexible or rigid), the surgeon and anesthesiologist’ experience. Children have to be managed in an expert center with an experimented anesthesiologist staff.