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Protective and regenerative effects of a novel medical device against esophageal mucosal damage using in vitro and ex vivo models - 28/10/20

Doi : 10.1016/j.biopha.2020.110752 
Chiara Agostinis a, , 1 , Fleur Bossi a, 1, Alessandro Mangogna a, 1, Andrea Balduit b, Micol Pacor b, Emiliana Giacomello b, Beatrice Belmonte c, Daniele Greco c, Vito Rodolico d, Dario Voinovich e, Francesco De Seta a, f, Giuseppe Ricci a, f, Roberta Bulla b,
a Institute for Maternal and Child Health, IRCCS Burlo Garofolo, Trieste, Italy 
b Department of Life Sciences, University of Trieste, Trieste, Italy 
c Tumor Immunology Unit, Department of Health Sciences, University of Palermo, Palermo, Italy 
d Department of Health Promotion, Mother and Child Care, Internal Medicine and Medical Specialties, University of Palermo, Palermo, Italy 
e Department of Chemical and Pharmaceutical Sciences, University of Trieste, Trieste, Italy 
f Department of Medical, Surgical and Health Science, University of Trieste, Trieste, Italy 

Corresponding author at: Institute for Maternal and Child Health – IRCCS Burlo Garofolo, Via dell’Istria 65/1, 34137 Trieste, Italy.Institute for Maternal and Child Health – IRCCS Burlo GarofoloVia dell’Istria 65/1Trieste34137Italy⁎⁎Corresponding author at: Department of Life Sciences, University of Trieste, via Giorgieri 5, 34127 Trieste, Italy.Department of Life SciencesUniversity of Triestevia Giorgieri 5Trieste34127Italy

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Abstract

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a common digestive disorder that causes esophagitis and injuries to the esophageal mucosa. GERD symptoms are recurrent during pregnancy and their treatment is focused on lifestyle changes and nonprescription medicines. The aim of this study was to characterize the mechanism of action of a new patented medical device, an oral formulation containing hyaluronic acid, rice extract, and amino acids dispersed in a bioadhesive polymer matrix, by assessing its protective effects in in vitro and ex vivo models of esophageal mucosa damage. Acidic bile salts and pepsin cocktail (BSC) added to CP-A and COLO-680 N esophagus cells were used as an in vitro GERD model to evaluate the binding capacities, anti-inflammatory effects and reparative properties of the investigational product (IP) in comparison to a viscous control. Our results showed that the IP prevents cell permeability and tight junction dysfunction induced by BSC. Furthermore, the IP was also able to down-regulate IL-6 and IL-8 mRNA expression induced by BSC stimulation and to promote tissue repair and wound healing. The results were confirmed by ex vivo experiments in excised rat esophagi through the quantification of Evans Blue permeability assay. These experiments provided evidence that the IP is able to bind to the human esophagus cells, preventing the damage caused by gastroesophageal reflux, showing potential anti-irritative, soothing, and reparative properties.

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Abbreviations : BSA, BSC, GERD, FBS, F.U., LPS, HA, IRS, IP, PFA, RT, TJP, VC, VGF®

Keywords : Gastroesophageal reflux disease (GERD), Hyaluronic acid, Rice extract, Bioadhesive polymer, Medical device


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