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Skeletal status assessed by quantitative ultrasound and dual-energy X-ray absorptiometry in children with inflammatory bowel disease: A 2-year prospective study - 11/10/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2019.09.004 
Katarzyna Bąk-Drabik a, , Piotr Adamczyk b, Agata Chobot c, Wojciech Pluskiewicz d
a Department of Peadiatrics, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia Katowice, Poland 
b Department of Peadiatrics, Faculty of Medical Sciences in Katowice, Medical University of Silesia, Katowice, Poland 
c Department of Peadiatrics, Institute of Medical Sciences, University of Opole, Poland 
d Chair of Internal Medicine, Diabetology and Nephrology, Metabolic Bone Diseases Unit, School of Medicine with the Division of Dentistry in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland 

Corresponding author.

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Highlights

The BMD in IBD children is lowered in comparison to normative data. Proper therapy may allow to keep a similar trend in the development of bone tissue as in healthy children. QUS is not a proper diagnostic tool in IBD children.

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Summary

Purpose

To assess the bone status in children with inflammatory bowel diseases (IBD) using quantitative ultrasound (QUS) measurement and dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) at baseline and after two years of adequate treatment of the IBD and bone protection medication.

Methods

Sixteen children (six boys) with IBD, aged 13.4±2.4 years, were examined at baseline and two years later. DXA was used to asses bone mineral density (BMD) and reference data were provided by the device's manufacturer (Hologic Explorer). QUS measurements were performed in patients and controls – 48 healthy children.

Results

Mean Z-scores for TB- and s-BMD were significantly below zero for both, baseline and follow-up (−2.61±0.99 and −2.48±0.88 for TB, and −1.83±1.33 and −1.61±1.19 for s-BMD, respectively), and did not differ significantly, as well as mean Ad-SoS Z-score. The changes in time of TB Z-score and body weight Z-score correlated positively (r=0.63; P<0.01). The QUS results did not differ between patients and controls. There was a negative correlation between the baseline nutritional status and the activity of the disease, as well as of the number of flares before the enrolment and Ad-SoS Z-score.

Conclusions

BMD was found to be lowered both at baseline and follow-up. No further deterioration was observed during 2-year follow-up. Proper treatment, defined as treatment following ECCO Guidelines, may allow to keep a similar trend in the development of bone tissue as in healthy children. The bone properties assessed by QUS method did not differ between patients and controls. QUS at hand phalanges appears not to be proper diagnostic tool in IBD children.

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Keywords : Inflammatory bowel disease, Quantitative ultrasound, Dual-energy X-ray absorptiometry, Children


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Vol 44 - N° 5

P. 768-777 - octobre 2020 Regresar al número
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