La transplantation est la meilleure modalité de traitement de la maladie rénale chronique arrivée au stade de suppléance. Elle améliore la survie des patients ainsi que leur qualité de vie en comparaison avec les autres méthodes de suppléance. Puisque les caractéristiques démographiques des patients inscrits sur la liste d'attente ne cessent de s'élargir, le parcours et la sélection des receveurs est de première importance. La connaissance du cadre législatif est en première ligne. Ensuite une collaboration entre le néphrologue de référence et l'équipe du centre de transplantation doit permettre un accès aux soins harmonieux et rapide. Le recueil du consentement du receveur après information libre et éclairé est bien sûr indispensable. L'évaluation prétransplantation doit alors être débutée pour permettre de détecter des contre-indications mais surtout d'optimiser et d'individualiser la prise en charge après la greffe, aussi bien sur les aspects chirurgicaux, le risque cardiovasculaire et métabolique, le risque infectieux, le risque carcinologique et le risque immunologique. C'est par cette approche stricte que les résultats obtenus après la greffe vont continuer à s'améliorer.