Évolution de la prise en charge thérapeutique des patients incidents ayant une vascularite associée aux ANCA en France entre 2010 et 2018 - 17/09/20

Doi : 10.1016/j.nephro.2020.07.144 
P. Bataille 1, , D. Chauveau 2, C.A. Durel 3, B. Terrier 4, E. Thervet 5
1 Hôpital Duchenne, Boulogne-sur-Mer, France 
2 CHU Rangueil, Toulouse, France 
3 Édouard-Herriot, Lyon, France 
4 Cochin, Paris, France 
5 HEGP, Paris, France 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction/Objectif du travail

Décrire l’évolution du traitement des patients ayant une vascularite associée aux ANCA entre 2010 et 2018. Suite à l’obtention de l’AMM pour le rituximab (RTX) en 2013, les patients ont été séparés en 2 groupes, groupe 1 (Gp1), incidents pris en charge entre 1/1/2010 et 31/12/2012 et groupe (Gp2), incidents prise en charge entre 1/1/2013 et 31/12/2017.

Méthodes

Étude menée à partir des bases SNIIRAM, Données de Consommation InterRégimes (DCIR) et PMSI pour les patients ayant un diagnostic de granulomatose avec polyangéite (GPA) ou polyangéite microscopique (PAM). Différences statistiques entre les groupes avec le test du Chi2, x p0,02, xx p<0,001. GPA Gp 1, n=589, Gp 2, n=568 ; PAM Gp 1, n=262, Gp 2 n=433.

Résultats

À l’exception des traitements utilisés pour moins de 10 % des patients, sont données répartition en % et différences entre Gp1 et Gp2 pour l’induction et la maintenance. Les corticostéroïdes ont été associés en induction et entretien pour tous (>95 %) (Tableau 1).

Conclusion

Avec le RTX, le recours à l’AZA a été réduit mais sans changement pour le % élevé de patients sous corticostéroïdes en induction et entretien.

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Vol 16 - N° 5

P. 301 - septembre 2020 Regresar al número
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