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Oxygénothérapie à domicile : avancées technologiques et prescription - 03/09/20

[6-040-L-45]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(20)41938-3 
J.-F. Muir a, c, d, , M. Patout a, d, D. Forêt c, A. Barral c, B. Melloni b, c, A. Cuvelier a, d
a Service de pneumologie, oncologie et unité de soins intensifs respiratoires, CHU de Rouen, 76031 Rouen cedex, France 
b Service de pneumologie, CHU de Limoges, 87042 Limoges cedex 1, France 
c Association nationale pour les traitements à domicile, l'innovation, et la recherche (ANTADIR), 66, boulevard Saint-Michel, 75006 Paris, France 
d Normandie Université UNI Rouen, Groupe de recherche sur le handicap ventilatoire (GRHV), UPRES EA 3830, Institute for Research and Innovation in Biomedicine (IRIB), Rouen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

C'est à la suite de la publication au début des années 1980 des deux études randomisées américaine (Nocturnal Oxygen Therapy Trial [NOTT]) puis anglaise (British Medical Research Council [BMRC]) qui en démontraient l'efficacité en termes de survie que l'oxygénothérapie à domicile s'est développée au plan international pour constituer le traitement de fond princeps de l'insuffisance respiratoire chronique des bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO) dont le marqueur biologique est avant tout l'hypoxémie chronique. En France, l'Assurance maladie remboursait en 2018 au titre de l'insuffisance respiratoire grave près de 140 000 patients sous oxygénothérapie à domicile dont près de 120 000 sous oxygénothérapie à long terme et de 18 000 sous oxygénothérapie à court terme. Alors qu'au début des années 1980 les sources d'oxygène utilisées étaient représentées par l'oxygène liquide et les extracteurs fixes d'oxygène, les progrès technologiques ont permis d'utiliser à domicile de plus en plus d'extracteurs fixes mais aussi transportables et à présent portables permettant une meilleure autonomie aux patients capables de déambuler et leur simplifiant l'accès aux transports publics et notamment aériens.

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Mots-clés : Oxygénothérapie à domicile, BPCO, Insuffisance respiratoire chronique obstructive, Hypoxémie, Oxygène liquide, Extracteurs d'oxygène, Hypertension pulmonaire


Esquema


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