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Real-world use of therapeutic drug monitoring of CT-P13 in patients with inflammatory bowel disease: A 12-month prospective observational cohort study - 03/09/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2019.11.008 
Nicolas Petitdidier a, Laurent Beaugerie b, Franck Carbonnel c, Anne Bourrier b, Xavier Treton d, Sylvie Rajca e, Georgia Malamut f, Vered Abitbol g, Matthieu Allez h, Anne-Laure Pelletier i, Lysiane Marthey j, Pauline Jouet k, Robert Benamouzig l, Xavier Amiot m, Yoram Bouhnik d, Aurelien Amiot a,
a Department of Gastroenterology, Henri Mondor Hospital, APHP, EC2M3-EA 7375, Paris Est-Créteil (UPEC) Val de Marne University, Creteil, France 
b Department of Gastroenterology, Saint Antoine Hospital, Paris 6 Pierre et Marie Curie University, Paris, France 
c Department of Gastroenterology, Bicetre Hospital, Paris Sud University, Kremlin-Bicetre, France 
d Department of Gastroenterology, Beaujon Hospital, Paris 7 Denis Diderot University, Clichy, France 
e Department of Gastroenterology, Louis Mourier Hospital, Paris 7 Denis Diderot University, Colombes, France 
f Department of Gastroenterology, European Georges Pompidou Hospital, Paris 5 Rene Descartes University, Paris, France 
g Department of Gastroenterology, Cochin Hospital, Paris 5 Rene Descartes University, Paris, France 
h Department of Gastroenterology, Saint-Louis, Paris 7 Denis Diderot University, Paris, France 
i Department of Gastroenterology, Bichat Hospital, Paris 7 Denis Diderot University, Paris, France 
j Department of Gastroenterology, Antoine Beclere Hospital, Paris Sud University, Clamart, France 
k Department of Gastroenterology, Ambroise Pare Hospital, Paris Ouest University, Boulogne-Billancourt, France 
l Department of Gastroenterology, Avicenne Hospital, Paris Nord University, Bobigny, France 
m Department of Gastroenterology, Tenon Hospital, Paris 6 Pierre et Marie Curie University, Paris, France 

Corresponding author. 51, Avenue du Marechal de Lattre de Tassigny, 94010 Creteil, France.51, Avenue du Marechal de Lattre de TassignyCreteil94010France

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Highlights

In a real-world setting, therapeutic drug monitoring of CT-P13 was applied in 70.7% of patients.
Therapeutic drug monitoring of infliximab was collected in a proactive approach in two-thirds of patients.
The presence of anti-CT-P13 antibody was observed in 15.9% of patients with a drug-sensitive assay.
The presence of ACA was associated with a lower rate of CT-P13 trough concentration.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Background

Whether therapeutic drug monitoring (TDM) of infliximab should be implemented in daily practice is an ongoing controversy.

Aims

To assess the real-world use of TDM in an observational multicentre cohort study with consecutive patients with inflammatory bowel disease (IBD) treated with CT-P13.

Methods

Between September 2015 and December 2016, 364 patients with IBD were treated with CT-P13 in 13 gastroenterology departments and were followed up for 54 weeks. Disease activity, CT-P13 trough concentration and anti-CT-P13 antibody (ACA) were recorded.

Results

Steroid-free clinical remission rates at week 54 were 67.0% and 56.4% in patients with CD and UC, respectively. CT-P13 trough concentrations were measured in 70.7% of the patients. The mean CT-P13 trough concentration was 4.2±4.3μg/mL. The presence of ACA was observed in 53 (15.9%) patients. CT-P13 trough concentration was collected in a proactive approach in 62.8% of cases and in a reactive approach in 37.2%. Among patients who submitted to TDM, CT-P13 therapy was optimized in 88.7% of the reactive group and in 22.5% of the proactive group (P<0.001).

Conclusion

In a real-world cohort of patients with IBD treated with CT-P13, more than two-thirds of the patients underwent TDM. CT-P13 optimization was much less common in the proactive approach than in the reactive approach.

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Keywords : Crohn's disease, Ulcerative colitis, Inflammatory bowel disease, Infliximab, Biosimilar, CT-P13

Abbreviations : CD, UC, IBD, TNF, CRP


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Vol 44 - N° 4

P. 609-618 - septembre 2020 Regresar al número
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