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Respiratory Muscle Performance Screening for Infectious Disease Management Following COVID-19: A Highly Pressurized Situation - 29/08/20

Doi : 10.1016/j.amjmed.2020.04.003 
Richard Severin, PT, DPT, CCS a, , Ross Arena, PhD, PT a, Carl J. Lavie, MD c, Samantha Bond, MS a, b, Shane A. Phillips, PhD, PT a
a Department of Physical Therapy 
b Department of Biomedical and Health Information Sciences, College of Applied Health Sciences, University of Illinois at Chicago 
c Department of Cardiovascular Diseases, John Ochsner Heart and Vascular Institute, Ochsner Clinical School, University of Queensland School of Medicine, New Orleans, La 

Requests for reprints should be addressed to Richard Severin, PT, DPT, CCS, Department of Physical Therapy, College of Applied Health Sciences, University of Illinois Chicago, 1919 W. Taylor Street (MC 898), Chicago, IL 60612.Department of Physical TherapyCollege of Applied Health SciencesUniversity of Illinois Chicago1919 W. Taylor Street (MC 898)ChicagoIL60612

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Abstract

The 2019-2020 coronavirus pandemic elucidated how a single highly infectious virus can overburden health care systems of even highly economically developed nations. A leading contributor to these concerning outcomes is a lack of available intensive care unit (ICU) beds and mechanical ventilation support. Poorer health is associated with a higher risk for severe respiratory complications from the coronavirus. We hypothesize that impaired respiratory muscle performance is an underappreciated factor contributing to poor outcomes unfolding during the coronavirus pandemic. Although impaired respiratory muscle performance is considered to be rare, it is more frequently encountered in patients with poorer health, in particular obesity. However, measures of respiratory muscle performance are not routinely performed in clinical practice, including those with symptoms such as dyspnea. The purpose of this article is to discuss the potential role of respiratory muscle performance from the perspective of the coronavirus pandemic. We also provide a theoretical patient management model to screen for impaired respiratory muscle performance and intervention, if identified, with the goal of unburdening health care systems during future pandemic crises.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Exercise training, Mechanical ventilation, Muscle force production, Pandemic, Rehabilitation


Esquema


 Funding: RS doctoral studies supported by the Foundation for Physical Therapy, PODS II Scholarship; RA, CJL, SB, SAP report none.
 Conflicts of Interest: None.
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing this manuscript.


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Vol 133 - N° 9

P. 1025-1032 - septembre 2020 Regresar al número
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