Las heridas laringotraqueales comprometen el pronóstico vital inmediato, bien por asfixia cuando se afecta el eje laringotraqueal, bien por hemorragia masiva cuando se trata del eje vascular. Después de presentar las particularidades anatómicas del eje laringotraqueal, en este artículo se describen los principios del tratamiento inicial, seguidos de los principios de reparación de las lesiones. Este tiempo de reparación se analiza en función del nivel lesional y de las estructuras afectadas, tanto cartilaginosas como membranosas o mucosas.