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Rejuvenecimiento facial - 31/03/20

[46-237]  - Doi : 10.1016/S1635-2505(20)43667-9 
C. Bach a , F. Bonnet b
a Chirurgie de la face et du cou, 14, rue Pasteur, 92210 Saint-Cloud, France 
b Chirurgie plastique et esthétique, 19, place Darcy, 21000 Dijon, France 

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Resumen

El estiramiento (lifting) cervicofacial es una intervención quirúrgica cuyo objetivo es corregir los efectos del envejecimiento en la cara y el cuello. Actúa principalmente sobre la piel (estiramiento subcutáneo cervicofacial) y el plano musculoaponeurótico (sistema musculoaponeurótico superficial [SMAS], músculos cutáneos, aponeurosis parotídea). La piel, la grasa subcutánea y los músculos cutáneos intervienen en el envejecimiento de la cara y del cuello. Las estructuras profundas (SMAS, fascia profunda) y los nervios facial y auricular mayor son los elementos anatómicos que deben conocerse antes de realizar un estiramiento cervicofacial. La anamnesis y la exploración física permiten evaluar el envejecimiento facial y la demanda del paciente. Son indispensables para la elección de la técnica quirúrgica. La intervención puede realizarse bajo anestesia local o general. El despegamiento subcutáneo se puede asociar a un retensado del SMAS y a un procedimiento submentoniano, lipoaspiración o lipectomía. Un buen conocimiento de la técnica de estiramiento subcutáneo asociado o no a un procedimiento sobre el SMAS es suficiente para comenzar. En este artículo también se describen las particularidades del estiramiento en el varón y de los estiramientos secundarios. Asimismo, se exponen las complicaciones postoperatorias más conocidas y su tratamiento, así como las posibilidades de evitarlas. Los procedimientos que se pueden asociar al estiramiento cervicofacial (estiramiento frontal, blefaroplastia o lipoestructura) se describen brevemente.

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Palabras clave : Rejuvenecimiento facial, Estiramiento cervicofacial, Despegamiento subcutáneo, Sistema musculoaponeurótico superficial


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