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Étiopathogénie de l'obstruction nasale et conséquences sur la croissance maxillofaciale - 05/02/20

[22-066-B-23]  - Doi : 10.1016/S2352-3999(19)41465-9 
L. Guyot a, b, , F. Cheynet b
a Service de chirurgie maxillofaciale, Aix-Marseille Université, CHU Nord, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Service de chirurgie maxillofaciale, CH Conception, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les fonctions faciales (mastication, ventilation, etc.) ont un rôle majeur dans la morphogenèse dento-maxillo-faciale. Les troubles de la ventilation nasale peuvent survenir dans les premières années de la vie et, même transitoires, génèrent des anomalies de croissance retrouvées à l'âge adulte. Une obstruction nasale passagère précoce peut induire une ventilation orale définitive. La remarquable plasticité des os membraneux de la face durant la croissance justifie le dépistage et le traitement précoce de toute obstruction nasale persistante. Cette attitude thérapeutique préventive conduit à réduire les besoins de correction ultérieure par orthopédie dentofaciale ou par chirurgie orthognathique. En pratique, pour éviter les conséquences de l'obstruction nasale chez l'enfant, il ne faut pas hésiter à corriger précocement les déviations antérieures du septum, les hypertrophies des végétations adénoïdes et/ou des amygdales palatines, plus rarement les hypertrophies des cornets. En cas d'endomaxillie, l'expansion maxillaire est le traitement de choix en agissant simultanément sur les fosses nasales et sur les maxillaires.

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Mots-clés : Obstruction nasale, Croissance faciale, Traitement orthodontique, Dysmorphose, Dysmorphie, Endomaxillie, Rétromaxillie


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