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Protocole exploratoire pour l’étude de l’influence de la lombalgie chronique sur les mécanismes centraux impliqués dans le contrôle des muscles du tronc - 06/12/19

Doi : 10.1016/j.neucli.2019.10.116 
Mikaël Desmons a, b, , Catherine Mercier a, b, Hugo Massé-Alarie a, b
a Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration (CIRRIS), Québec, Canada 
b Département de réadaptation, faculté de médecine, université Laval, Québec, Canada 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction

La lombalgie chronique (LC) modifie le contrôle postural et volontaire des muscles multifides superficiels (sMF). Différents réseaux corticaux seraient impliqués dans le contrôle volontaire ou postural. Les régions prémotrices dont l’aire motrice supplémentaire (SMA) semblent importantes dans le contrôle postural alors que le cortex moteur primaire (M1) est le centre d’exécution du mouvement volontaire. La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) pourrait permettre de tester ces circuits en manipulant le sens du courant (postéro-antérieur [PA]=M1 | antéropostérieur [AP]=prémoteur/SMA). Nos objectifs sont :

– de déterminer l’influence du sens du courant (PA vs. AP) sur l’excitabilité corticospinale en fonction de la tâche (volontaire vs. posturale) ;

– de comparer la modulation de l’excitabilité corticale et spinale entre des participants avec et sans LC.

Méthodes et matériel

Quinze sujets sains et 15 sujets LC réaliseront deux tâches (posturale et volontaire). La TMS (sens AP et PA) et une tape du sMF produisant un réflexe d’étirement (SR) seront déclenchés pendant un paradigme de temps de réaction pour étudier la modulation de l’excitabilité corticospinale et spinale (SR) des sMF durant la préparation des tâches motrices.

Résultats

Des résultats préliminaires seront présentés.

Discussion

Il est attendu que le sens du courant provoque des différences d’amplitudes et de latences des potentiels moteurs évoqués en fonction de la tâche et que la LC influence la modulation de l’excitabilité corticale. Nos résultats amélioreront la compréhension des mécanismes centraux impliqués dans le contrôle des muscles du tronc et de l’influence de la lombalgie sur ces mécanismes.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Ajustement posturaux anticipés, Lombalgie, Stimulation magnétique transcrânienne, Réflexe d’étirement, Multifides


Esquema


© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 49 - N° 6

P. 449 - décembre 2019 Regresar al número
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