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Alcoholic cerebellar degeneration: A case report - 06/12/19

Doi : 10.1016/j.neucli.2019.10.113 
Bianca Simone Zeigelboim a, b, Cristiano Albano dos Santos Junior a, Hélio Teive c, Jéssica Spricigo Malisky a, b, Maria Renata Jose b, Michéli Rodrigues da Rosa a, b, Adriana Lacerda b, d,
a Department of Otoneurology, Universidade Tuiuti do Paraná (UTP), Curitiba, Brazil 
b Post Graduate Program in Communication Disorders, Universidade Tuiuti do Paraná (UTP), Curitiba, Brazil 
c Department of Neurology, Hospital das Clínicas, Universidade Federal do Paraná (UFPr), Curitiba, Brazil 
d École d’orthophonie et d’audiologie, Faculté de médecine, Université de Montréal, Montréal, Canada 

Corresponding author.

Resumen

Introduction

Alcohol-induced cerebellar degeneration is the commonest type of acquired toxic ataxia. The onset of the cerebellar symptoms usually occurs at middle age, with a significant history of chronic alcohol abuse. Permanent cerebellar deficits are observed among alcoholics, and they persist even with alcoholic abstinence. The cerebellum is the structure that controls the stability of the gaze, chronic cerebellar diseases and acute alcohol intoxication affect cerebellar function. Ataxia and nystagmus are neurological manifestations present in this disease. To verify vestibulocochlear disorders observed in a case of alcohol-induced cerebellar ataxia.

Material and method

It is a clinical case study of alcohol-induced cerebellar ataxia. The patient featured troubled walking (wide-based gait, preserved tactile sensitivity, hyperesthesia of the lower limbs, nystagmus, dysmetria, mild dysdiadochokinesia, numbness in the distal phalanges of the upper limbs, and uncoordinated movement).

Results

The patient evidenced bilateral hearing loss from the frequency of 3kHz and absence of ipsilateral reflexes; magnetic resonance imaging (MRI) showed atrophy of the Cerebellar Vermis; scale for the assessment and rating of ataxia (SARA) scored 15; brainstem auditory evoked potential test (BAEP) evidenced diffused dysfunction of the auditory pathways; balance testing showed labyrinthine hypofunction with presence of bidirectional nystagmus, featuring central vestibular disorder and the falls efficacy scale (FES-1-Brazil) evidenced abnormalities.

Conclusion

The patient started treatment using B12 vitamin, thiamine, and physical therapy. Currently, despite reported balance improvement, he needs ambulation support. He features nystagmus, bilateral dysmetria, mild dysdiadochokinesia, continuous tinnitus in his left ear, blurred vision, and neck pain while moving it.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Alcohol, Imbalance, Ataxia, Brain, Neurodegeneration, auditory


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© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 49 - N° 6

P. 448 - décembre 2019 Regresar al número
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  • The use of exergames in neurorehabilitation
  • Bianca Simone Zeigelboim, Maria Izabel Severiano, Geslaine Janaína Bueno dos Santos, Hélio Teive, Michéli Rodrigues da Rosa, Rosane Sampaio, Maria Renata Jose, Jéssica Spricigo Malisky, Adriana Lacerda
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  • Identification and new methods for quantifying new biomarkers of posturo-locomotor instability in a rodent model of acute peripheral vestibulopathy
  • E. Marouane, N. El Mahmoudi, G. Rastoldo, D. Péricat, A. De La Vara, C. Chabbert, V. Artzner, B. Tighilet

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