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Sympathectomies thoraciques et lombaires - 07/10/19

[43-029-V]  - Doi : 10.1016/S0246-0459(19)77243-8 
Y. Castier , J. Iquille, M. Coblence, P. Mordant
 Service de chirurgie vasculaire et thoracique, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, AP-HP, Faculté de médecine Denis-Diderot-Paris 7, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18, France 

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Résumé

Le système nerveux sympathique est composé de deux systèmes antagonistes, le système orthosympathique et le système parasympathique, qui régulent entre autres l'activité de sudation, la circulation capillaire et a des effets sur le rythme cardiaque. Certaines conditions peuvent bénéficier d'une intervention chirurgicale visant à interrompre l'hyperactivité du système sympathique. Il s'agit essentiellement de l'hyperhidrose invalidante des membres supérieurs qui bénéficie d'une intervention simple, efficace et bien toléré : la sympathectomie thoracique par vidéothoracoscopie. Les autres conditions sont plus rares et les indications plus difficiles à poser, c'est le cas de la tachycardie ventriculaire polymorphique catécholaminergique, de l'éreutophobie et de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs.

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Mots-clés : Sympathectomie thoracique, Thoracoscopie, Hyperhidrose palmaire, Sympathectomie lombaire


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