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Luxation septique de la hanche secondaire à la vaccination par le BCG - 27/03/08

Doi : RCO-01-2006-92-1-0035-8211-1040-101019-200517426 

K. Ayadi [1],

M. Trigui [1],

N. Tounsi [1],

F. Gdoura [1],

T. Boudaouara Sallemi [1],

H. Keskes [1]

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Les auteurs rapportent un cas de luxation septique de la hanche chez un nourrisson de 8 mois, secondaire à une vaccination par le BCG. Le traitement habituel d'une arthrite septique comportant un drainage chirurgical et une antibiothérapie à large spectre n'a pas été suffisant. C'est à la suite de sa mise sous traitement anti-tuberculeux et d'un deuxième drainage chirurgical que la guérison a été obtenue.

Cette complication rare du BCG, peut survenir plusieurs mois après l'administration du vaccin ; elle est de diagnostic souvent difficile au vu du caractère fruste et non spécifique des signes cliniques et radiologiques au début et les difficultés de mise en évidence du germe responsable. Le diagnostic de certitude est souvent apporté par la biopsie et l'examen anatomo-pathologique.

Malgré la virulence atténuée du germe, un traitement anti-tuberculeux est indispensable pour assurer la guérison ; le drainage chirurgical seul est insuffisant.

Septic dislocation of the hip secondary to BCG vaccination

We report a case of septic dislocation of the hip in an eight-month-old infant secondary to BCG vaccination.

The usual treatment of septic arthritis with surgical drainage and broad spectrum antibiotics was unsuccessful. Cure was achieved after institution of an anti-tuberculosis treatment and a second surgical drainage.

This rare complication of BCG vaccination can develop several months after administration of the vaccine. Diagnosis is often difficult to establish due to the minimal clinical and non-specific clinical expression. Early radiological signs are also non-specific. Identification of the causal agent can be most difficult. Certain diagnosis is generally achieved after biopsy and pathology examination. Despite the attenuated virulence of the vaccine, anti-tuberculosis treatment is indispensable to achieve cure. Surgery drainage alone is insufficient.


Mots clés : Infection ostéo-articulaire , vaccination par BCG , hanche

Keywords: Bone and joint infection , BCG vaccination , hip


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Vol 92 - N° 1

P. 60-63 - janvier 2006 Regresar al número
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