L'angiographie vertébromédullaire a permis d'approfondir les connaissances de l'anatomie et de la circulation des vaisseaux de la moelle et du rachis. Cet examen a rendu possible le diagnostic des malformations vasculaires et leur classification, ainsi que le développement de l'embolisation dans ces territoires. Les principes de réalisation de l'angiographie vertébromédullaire sont aujourd'hui bien précis ; le taux de complications spécifiques est extrêmement faible. Cet examen, malgré les avancées technologiques en imagerie par résonance magnétique et angioscanner, reste le gold standard pour l'exploration des vaisseaux de la moelle et la détection de l'artère d'Adamkiewicz. Les principaux inconvénients de l'imagerie en coupe sont liés aux faibles dimensions des vaisseaux rachidiens et médullaires et à la présence du rachis sur les reconstructions. Ces examens sont très utiles pour détecter toute anomalie vasculaire médullaire et l'angiographie spinale est réalisée pour le diagnostic des malformations vasculaires et shunt artérioveineux, et le repérage avant traitement (endovasculaire ou chirurgie) des lésions médullaires ou périmédullaires.