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Les principes de la remédiation cognitive dans la schizophrénie - 10/07/19

Principles of cognitive remediation in schizophrenia

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)31992-2 
Isabelle Amado * , Marie-Odile KREBS *, Raphaël Gaillard *, Jean-Pierre Olié **, Henri Lôo **
* Santé mentale et thérapeutique, Hôpital Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, et Inserm U894, Université Paris Descartes 
** Membre de l’Académie nationale de médecine 

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RÉSUMÉ

La remédiation cognitive est une thérapeutique innovante, qui fait partie des thérapies psychosociales indispensables pour les patients schizophrènes. Elle vise à optimiser les aptitudes cognitives des patients qui ont la plupart du temps un déficit dans les domaines attentionnels, mnésiques ou exécutifs. Dispensée par un thérapeute formé à ces techniques, elle est basée sur un entraînement cognitif et sur l’apprentissage de stratégies cognitives. Cette aide permet au patient de résoudre les problèmes auxquels il doit faire face dans les exercices formels comme dans sa vie quotidienne. Plusieurs techniques sont disponibles en France, soit informatisées soit « papier crayon ». Les programmes se déroulent sur plusieurs semaines à raison d’une ou plusieurs séances par semaine selon le type de programme. La remédiation cognitive apporte actuellement un bénéfice cognitif modeste mais celui-ci pourrait être amélioré par l’intégration au sein de thérapies comportementales, d’habileté sociale et par un accompagnement du patient dans le milieu du travail lors de la fin du programme, lorsque la remédiation s’inscrit dans un parcours de réinsertion sociale.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

SUMMARY

Cognitive remediation is an innovative psychosocial therapy which can provide a substantial benefit, especially for schizophrenic patients. As its name implies, the aim of cognitive remediation is to restore cognitive functions. Most cognitive domains (attention, memory and executive functions) are impaired in schizophrenia. Remediation therapy must be

administered by an expert, and is based on cognitive training on the one hand, and on learning of cognitive strategies on the other hand. With these techniques the patient is better able to solve complex cognitive problems and to apply these new skills to everyday situations. Several techniques are available in France, using either computer-based or paper/pencil approaches. The programs are administered over several months, with one or more sessions per week. Cognitive remediation itself provides only a modest cognitive benefit, which must be enhanced by the adjunction of other therapies such as behavioral therapy, learning of social skills, or a vocational program during the first months of employment.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Schizophrénie, Thérapie cognitive

Key-words (Index medicus) : Schizophrenia, Ognitive therapy



 Tirés à part : Professeur Isabelle Amado, même adresse


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Vol 195 - N° 6

P. 1319-1333 - juin 2011 Regresar al número
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