Índice Suscribirse

Écoulements mamelonnaires - 29/05/19

[812-A-20]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(18)84932-5 
C. Mathelin, MD PhD a, , N. Weingertner, MD b, M. Lodi a, S. Molière, MD c
a Unité de sénologie, CHRU de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67200 Strasbourg cedex, France 
b Département de pathologie, CHRU de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67200 Strasbourg cedex, France 
c Unité d'imagerie mammaire, CHRU de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, avenue Molière. 67200 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 14
Iconografías 11
Vídeos 0
Otros 1

Résumé

La bonne connaissance des écoulements mamelonnaires est capitale car ils sont fréquents et peuvent être le premier signe d'une néoplasie sous-jacente. L'objectif de ce travail a été de rappeler la séméiologie clinique élémentaire des écoulements mamelonnaires, la place de l'imagerie mammaire pour leur exploration, les différentes pathologies associées, ainsi que leur prise en charge et leur surveillance éventuelle. L'examen clinique permet de différencier trois types d'écoulements mamelonnaires : physiologiques (séreux, bilatéraux, multi-orificiels et peu abondants), pathologiques (sanglants ou séreux, unilatéraux et uni-orificiels) ou bien encore bénins (verdâtres, épais, pauci-orificiels). Les écoulements physiologiques sont liés à la nature sécrétoire de la glande mammaire ; les écoulements bénins sont souvent dus à l'ectasie canalaire ; et, enfin, les écoulements pathologiques peuvent être la conséquence de papillomes, de lésions intra-épithéliales atypiques ou bien encore de carcinomes in situ ou invasifs. Les écoulements physiologiques et bénins ne nécessitent aucune thérapeutique particulière. En revanche, en cas d'écoulement pathologique, un bilan d'imagerie doit être réalisé, comprenant une échographie avec ou sans mammographies, éventuellement une imagerie par résonance magnétique (IRM) mammaire ou une galactographie ainsi qu'une cytologie du liquide d'écoulement. La mise en évidence d'une lésion suspecte sur l'imagerie impose un prélèvement histologique. La prise en charge thérapeutique des écoulements est variable, allant de l'abstention en cas d'écoulement physiologique ou bénin à un traitement chirurgical pour une lésion épithéliale intracanalaire ou invasive. En cas d'écoulement pathologique, si aucun diagnostic n'a pu être établi, une pyramidectomie sélective du canal suintant est nécessaire afin de ne pas méconnaître une possible pathologie cancéreuse sous-jacente.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Écoulement mamelonnaire, Examen clinique, Galactographie, IRM mammaire, Cytologie, Papillome, Ectasie canalaire, Cancer du sein


Esquema


© 2018  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Imagerie du sein bénin, des prothèses et plasties mammaires
  • A. Hababou
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Dermatoses de l'aréole et du mamelon
  • A. Levy-Bencheton, A. Agostini

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.