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Techniques anesthésiques en chirurgie dermatologique - 28/12/18

[98-980-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(18)86013-7 
P. Guillot a, b,  : Praticien hospitalier, J.-C. Sleth c
a Service de dermatologie, Hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 33075 Bordeaux, France 
b Centre médico-chirurgical Wallerstein, 33740 Arès, France 
c Service d'anesthésie-réanimation, Polyclinique Saint-Roch, 560, avenue Colonel-Pavelet, CS 10999, 34070 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

La prise en charge anesthésique du patient en chirurgie dermatologique fait le plus souvent appel à l'anesthésie locale. L'anesthésie de contact, l'infiltration périlésionnelle, l'anesthésie locorégionale pour les branches terminales du nerf trijumeau (face), et pour les doigts et les orteils, sont réalisées par l'opérateur. Leur pratique nécessite une bonne connaissance de l'anatomie des nerfs périphériques, ainsi que de la pharmacologie des substances utilisées et de leurs effets secondaires. Dans certains cas, d'autres techniques peuvent ou doivent être utilisées : anesthésie locale tumescente, anesthésie locorégionale, sédation et anesthésie générale. La sédation par le protoxyde d'azote est une méthode appelée à se développer, notamment chez l'enfant, et peut être réalisée par l'opérateur lui-même.

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Mots-clés : Chirurgie dermatologique, Anesthésie locale, Anesthésie locorégionale (blocs tronculaires), Anesthésie tumescente, Sédation consciente, Anesthésie générale


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